少見(jiàn)的馬蹄腎

此病例因腹主動(dòng)脈瘤在其他醫(yī)院診治，術(shù)前僅進(jìn)行超聲檢查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟上極在腹主動(dòng)脈前融合，當(dāng)時(shí)停止了手術(shù)。在現(xiàn)醫(yī)院由于馬蹄腎的診斷已經(jīng)明確，故僅進(jìn)行血管造影了解主動(dòng)脈瘤以及馬蹄腎供血?jiǎng)用}的解剖關(guān)系。（此類病例建議做放射介入治療，可較快速的查出病因。）

馬蹄腎比較常見(jiàn)，發(fā)病率高達(dá)1/400。馬蹄腎易因外傷而受損。由于收集系統(tǒng)常有不同扭曲，腎盂輸尿管交界處常可出現(xiàn)梗阻，因此容易反復(fù)的尿路感染并繼發(fā)結(jié)石。馬蹄腎常為下極相互融合，少數(shù)病例可以是腎臟中部之間或上極之間的融合，該病例既是比較少見(jiàn)的上極融合。融合的峽部可以由纖維組織或完全正常的腎實(shí)質(zhì)，收集系統(tǒng)的位置和方向往往與峽部的位置和厚度有關(guān)，總的來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的收集系統(tǒng)方向應(yīng)該在前方。馬蹄腎的動(dòng)脈血供往往是左右腎的動(dòng)脈發(fā)自一支共同的動(dòng)脈干，本病例是數(shù)支動(dòng)脈從一側(cè)腎臟發(fā)出，跨越中線供應(yīng)另一側(cè)腎臟，這種情況比較少見(jiàn)。