補(bǔ)益藥之山藥

山藥味甘性溫，屬補(bǔ)益藥。功能補(bǔ)脾胃、益肺氣、強(qiáng)腎固精、治帶下。補(bǔ)脾胃，益肺氣、治帶下用炒山藥，強(qiáng)腎生精，治消渴用生山藥。

1、補(bǔ)脾胃；配白術(shù)，黨參，茯苓、扁豆，蓮子肉、炒芡實(shí)等，常用于脾胃虛而大便虛瀉難愈、四肢疲乏無(wú)力，脈虛等癥。山藥有補(bǔ)脾胃而止泄瀉的作用。

2、益肺氣山藥有補(bǔ)脾胃以益肺氣的作用：常配合黨參、五味子，黃芪、陳皮、白術(shù)等，用于肺氣虛而致的氣短乏力，懶言聲低，自感胸中氣少、右寸脈虛等癥。

3、強(qiáng)腎固精：山藥有強(qiáng)腎固精的作用。常配合生地黃、熟地黃、山萸肉。五味子，鎖陽(yáng)。金櫻子等用于腎虛而滑精，遺精等癥。

山藥生用能補(bǔ)腎生精、益肺腎之陰而治消渴。以上消明顯者（口渴甚、飲水不能解渴，消瘦、尿多，自汗等），可配伍天花粉、麥冬，知母、黃芩、五味子，沙參、生石膏、烏梅等同用，以中消較明顯者（飲食倍增，易饑餓，多飲多食，人體消瘦，四肢乏力等），可配伍生石膏，知母、葛根，黃精，黃芩、花粉、生大黃、生地黃等同用，以下消為甚者（尿頻數(shù)，尿量多，口渴，腰酸痛，膝腿乏力，陽(yáng)萎等），可配伍生地黃、熟地黃、山萸肉，五味子，澤瀉，丹皮，茯苓，肉桂（少量）等同用。近些年來(lái)根據(jù)以上經(jīng)驗(yàn)和理論，隨證加減變化，用以治療糖尿病、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等（表現(xiàn)為消渴證者），可取得一定效果。

4、治帶下：脾腎兩虛、濕邪注于下焦可發(fā)為帶下病。濕寒重者多為“白帶”，濕熱重者多為“黃帶”或“赤帶”。山藥既能補(bǔ)脾胃以化濕邪，又能固腎氣以止帶下。治自帶常與白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓，龍骨、烏賊骨，吳萸、烏藥及車前子等同用，治黃帶常與黃芩、黃柏、白果、車前子、芡實(shí)，苡米等同用，治赤帶常與黃柏炭、茜草炭、川斷炭、乘寄生、茯苓，當(dāng)歸炭、白術(shù)，白芍等同用。

白術(shù)燥濕健脾，益氣生血之力大于山藥，山藥補(bǔ)腎強(qiáng)精之力大于白術(shù)。

炒苡米、炒山藥均能健脾止瀉，但苡米偏于利濕以燥脾，山藥偏于補(bǔ)脾腎而固澀。

對(duì)于陰虛火旺而導(dǎo)致睥虛泄瀉者，如只用白木、苡米之類治療，易致腎陰受傷，在這種情況下，最好是用山藥配蓮子、芡實(shí)等以實(shí)脾，則補(bǔ)脾而不妨于腎。

用山藥時(shí)，有時(shí)可產(chǎn)生氣壅。腹中脹悶、食欲不振等副作用，這時(shí)可配用一些陳皮，以防其副作用。用量一般為三錢至七，八錢。必要時(shí)也可用到一兩多。腹脹，中焦?jié)M悶者，不宜用。