古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
系指機(jī)體攝入或輸入水過多,以致水在體內(nèi)潴留,引起血液滲透壓下降和循環(huán)血量增多,又稱“水中毒”或稀釋性低鈉血癥,水中毒發(fā)生較少,僅在抗利尿激素分泌過多或腎功能不全的情況下,機(jī)體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液,才造成水在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致水中毒。那么,水過多和水中毒的預(yù)防方法有哪些?
1。首先應(yīng)防治原發(fā)疾患,防止引起水中毒原因作用。
2。嚴(yán)格控制進(jìn)水量,輕癥患者在暫停給水后即可自行恢復(fù)。
3。促進(jìn)體內(nèi)水分排出,減輕腦細(xì)胞水腫。對于重癥急性水中毒患者,則應(yīng)立即靜脈內(nèi)輸注甘露醇、山梨醇等滲性利尿劑或速尿等強(qiáng)利尿劑以減輕腦細(xì)胞水腫和促進(jìn)體內(nèi)水分的排出。使用3~5%高滲氯化鈉溶液靜脈滴注可迅速緩解體液的低滲狀態(tài),對維持正常的血液和細(xì)胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié),維持體液容量和滲透壓的穩(wěn)定。各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥使用氯化鈉注射后,能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓,從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時,可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。
(責(zé)任編輯:李雪 )
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