診斷低鉀血癥的必做檢查項(xiàng)目

隨著人們生活的快節(jié)奏，生活作息與飲食常常不規(guī)則，導(dǎo)致體內(nèi)鉀含量因?yàn)楦鞣N原因?qū)е聹p少，出現(xiàn)低鉀血癥，但患者自己卻不知道，那該做什么檢查診斷低鉀血癥呢？

血清鉀濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。低血鉀是指血清鉀<3.5mmol/L時(shí)。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，機(jī)體的含鉀總量不一定減少，細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí)，情況就是如此。出現(xiàn)低鉀血癥，那該做什么檢查診斷低鉀血癥呢？

臨床上，對(duì)低鉀血癥的檢查主要兩個(gè)方面：血液的實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖檢查

1、實(shí)驗(yàn)室檢查可顯示血清鉀低于3.5mmol/L。

2、心電圖檢查顯示T波低平，雙向或倒置和出現(xiàn)U波。低鉀血癥并發(fā)心律失常時(shí)，還需與其它類(lèi)型的心律失常作鑒別，如室上性心動(dòng)過(guò)速等，因?yàn)橛行┗颊呖赡軟](méi)有其它臨床癥狀，只表現(xiàn)為心律失常，因此對(duì)于一些無(wú)心臟病史的病人，如果出現(xiàn)了心律失常，應(yīng)該懷疑本病，如果有本病的病因存在，應(yīng)該進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，一般可以診斷出。

低鉀血癥發(fā)生率較高，其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋，易誤診。所以，對(duì)于長(zhǎng)期少食，禁食，利尿或大量嘔吐，腹瀉患者，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽。另外，在代謝酸中毒時(shí)，血清鉀可能不低，當(dāng)糾正酸中毒后，可出現(xiàn)低鉀血癥。

進(jìn)一步的鑒別，應(yīng)觀察血容量狀況和血壓情況。若血壓增高，則考慮醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、liddle綜合征等疾??；若血壓正常，則考慮Batter綜合征、Getelman綜合征等疾患。