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高血壓患者不宜使用的藥物有哪些

2025-03-02 09:57:36      家庭醫(yī)生在線

高血壓患者存在多種禁忌藥物,如含麻黃堿藥物、某些避孕藥、非甾體抗炎藥、部分抗抑郁藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。

1. 含麻黃堿藥物:麻黃堿能夠促使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,從而使血壓升高。像復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、麻黃堿苯海拉明片等藥物中都含有麻黃堿成分。高血壓患者使用后,可能導致血壓急劇上升,增加心腦血管意外的發(fā)生風險。

2. 某些避孕藥:復方炔諾酮片、復方甲地孕酮片等避孕藥中含有的雌激素成分,會使腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)活性增強,導致水鈉潴留,進而升高血壓。長期服用此類避孕藥,高血壓患者的血壓控制難度會加大,還可能引發(fā)其他心血管疾病。

3. 非甾體抗炎藥:阿司匹林、布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥,會抑制前列腺素的合成,使血管收縮,外周阻力增加,導致血壓升高。同時,這類藥物還可能影響降壓藥的療效,不利于血壓的穩(wěn)定控制。

4. 部分抗抑郁藥:如鹽酸丙米嗪、鹽酸阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥,可抑制去甲腎上腺素的再攝取,使突觸間隙的去甲腎上腺素濃度升高,導致血壓上升。高血壓患者使用后,可能出現(xiàn)血壓波動,增加心血管負擔。

5. 糖皮質(zhì)激素類藥物:氫化可的松、潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物,可引起水鈉潴留,增加血容量,從而升高血壓。長期大量使用還可能導致醫(yī)源性庫欣綜合征,進一步加重高血壓病情。

高血壓患者在用藥時需格外謹慎,要充分了解各類藥物對血壓的影響。在使用上述藥物前,應咨詢醫(yī)生的建議,權衡利弊后再決定是否使用。如果因病情需要必須使用,也應密切監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物的劑量。一旦出現(xiàn)血壓異常波動,應及時就醫(yī),以免延誤病情??傊?,高血壓患者合理用藥對于控制血壓、預防并發(fā)癥至關重要。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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