高齡女性備孕二胎
年齡超過35歲的孕婦需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷,這是《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》中的明確規(guī)定。目前,臨床上主要開展以下幾種產(chǎn)前診斷:
1、母血篩查化驗(yàn)
先天愚型兒除了遺傳因素外,唯一與之相關(guān)的因素就是妊娠年齡。目前,母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。優(yōu)生專家建議,有條件的孕婦應(yīng)該在懷孕8-9周時(shí)去做母血篩查化驗(yàn),35歲以上的高齡妊娠者是重點(diǎn)篩查對(duì)象之一。這種檢查安全、無創(chuàng)傷,篩查率可以達(dá)到60%-80%。對(duì)篩查出的可疑胎兒通過羊水診斷便能確診,準(zhǔn)確率達(dá)到99%。
2、絨毛膜絨毛細(xì)胞檢查
在懷孕后40-70天是做這項(xiàng)檢查的最適宜時(shí)機(jī)。通過取絨毛膜就能診斷胎兒有無遺傳病,準(zhǔn)確率很高。而且,這項(xiàng)檢查的時(shí)間早于羊水檢查,可以使對(duì)胎兒的診斷從孕中期提前到孕早期。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒異常,便能在孕早期及時(shí)進(jìn)行人工流產(chǎn),不僅可以避免有缺陷的胎兒出生,還可以免去孕中期引產(chǎn)的痛苦。這項(xiàng)檢查對(duì)胎兒和孕婦沒什么不良影響。
3、羊水穿刺檢查
這項(xiàng)檢查主要用于高危妊娠的女性。目前,在B超的協(xié)助下于妊娠16-18周穿刺羊水,從中取出胎兒脫落的細(xì)胞進(jìn)行染色體分析,便可以對(duì)胎兒做出宮內(nèi)診斷,判定其有無遺傳性或先天性代謝疾病等。年齡大于35歲的高齡妊娠女性,一旦懷孕都應(yīng)該在適宜的時(shí)間去做這項(xiàng)檢查。如果診斷胎兒是先天愚型兒,可以及時(shí)終止妊娠。
4、B超檢查
B超可以檢查出多種先天畸形,如無腦兒、腦積水、頭小畸形、脊柱裂、多囊腎、腎盂積水等。一般在妊娠16周左右及以后都可以在正規(guī)醫(yī)院里進(jìn)行這種檢查,對(duì)孕婦毫無痛苦,對(duì)胎兒也是無害的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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