維生素A缺乏病的癥狀有哪些?
維生素A缺乏病又稱蟾皮病,是一種維生素A缺乏所致的營養(yǎng)障礙性疾病,表現(xiàn)為皮膚干燥和粗糙,四肢伸側(cè)圓錐形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和軟化等,目前此病在國內(nèi)已罕見。維生素A是維持一切上皮組織健全所必須的物質(zhì),其中以眼、呼吸道、消化組,尿道及生殖系統(tǒng)等上皮影響最顯著。維生素A缺乏時,上皮干燥,增生及解化。維生素A促進(jìn)生長發(fā)育,當(dāng)它缺乏時生殖功能衰退,骨骼生長不良,生長發(fā)育受阻。到目前為止,維生素A與上皮解化及生長發(fā)育的關(guān)系尚不清楚。此外,維生素A了是構(gòu)成視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分,維生素A缺乏時,對弱光敏感度降低,暗適應(yīng)障礙,重癥者產(chǎn)生夜盲。那么,維生素A缺乏病的癥狀有哪些?
1、眼部癥狀最早的癥狀是在暗環(huán)境下視物不清,定向困難,出現(xiàn)夜盲,若不仔細(xì)檢查容易忽略,經(jīng)數(shù)周至數(shù)月后,結(jié)膜與角膜逐漸失去光澤,稍在空氣中暴露,就干燥異常,尤以貼近角膜兩旁的結(jié)膜出現(xiàn)變化最早,干燥而起皺褶,角質(zhì)上皮逐漸規(guī)程,形成大小不等的形似泡沫的白斑,稱為結(jié)膜干燥斑,又稱畢脫氏斑,此時淚腺上皮細(xì)胞變性,淚液分泌減少,加之淚腺管被脫落的上皮細(xì)胞阻塞,眼淚更少,患兒畏光,自覺眼干不適,眼部疼痛,有軋砂感,經(jīng)常眨眼,或用手搓揉,易致繼發(fā)感染,角膜漸變干燥,混濁,發(fā)生白翳而軟化,病情進(jìn)展,角膜可發(fā)生潰瘍,在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)壞死,穿孔,虹膜外脫及角膜疤痕形成,終至失明,視網(wǎng)膜亦有病變,出現(xiàn)眼底干燥,兩眼一般同時得病,有時兩眼先后發(fā)病,單側(cè)發(fā)病的僅偶見,眼部癥狀雖然在大多數(shù)病便出現(xiàn)較早,但較大兒童的眼癥狀常出現(xiàn)于其他癥狀之后。
2、皮膚表現(xiàn)皮膚干燥,角化增生,脫屑,角化物充滿于毛囊腔內(nèi),且突出于表皮,故撫摸時有雞皮疙瘩或粗沙樣感覺,于四肢伸側(cè)及肩部最為顯著,4歲以下的嬰兒少見此癥狀,此外,尚有指甲多紋,失去光澤,蝗折裂,毛發(fā)干脆易脫落等。
3、其他表現(xiàn) 由于維生素A缺乏時呼吸道及泌尿道上皮增殖和角化,以及免疫功能下降,易引起呼吸道繼發(fā)感染和膿尿,舌味蕾因上皮角化味覺功能喪失,影響食欲,有的患兒可有嘔吐,嬰幼兒時期可見體格發(fā)育遲緩,嚴(yán)重缺乏維生素A時可見血細(xì)胞生成不良形成貧血,用足量鐵治療不能糾正貧血,有報(bào)道小嬰兒可發(fā)生嗆奶,加用維生素A后癥狀控制。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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