心肌梗死怎樣用藥急救？怎樣發(fā)現(xiàn)心肌梗死發(fā)生

過(guò)度疲勞或超負(fù)荷的體力勞動(dòng)，往往使病人心臟負(fù)擔(dān)突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌嚴(yán)重缺血，導(dǎo)致心肌梗塞。心肌梗塞是一種嚴(yán)重的疾病，心肌梗塞嚴(yán)重時(shí)可以在很短的時(shí)間內(nèi)奪取患者的生命。心肌梗塞給患者的身體帶來(lái)了很多痛苦，所以任何一個(gè)患者都應(yīng)該積極治療此病，我們都知道心肌梗死疾病，這種疾病在我們生活中經(jīng)常出現(xiàn)，許多朋友也因?yàn)檫@種疾病相失了生命，當(dāng)疾病出現(xiàn)時(shí)會(huì)比較急，因此得不到及時(shí)的治療，就會(huì)引發(fā)不良的后果，接下來(lái)讓專家詳細(xì)介紹一下，我們?cè)谏钪性鯓影l(fā)現(xiàn)心肌梗死疾病。

1、低血壓和休克：不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷后，加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足，或某些血管擴(kuò)張、鎮(zhèn)靜等藥物作用而致，可持續(xù)數(shù)周后再上升，但常不能恢復(fù)到以往的水平。病人表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，面色灰暗，額頭、頸部及四肢末端出汗，皮膚溫度較低，甚至尿少，收縮壓在80～90mmHg 或較原基礎(chǔ)血壓下降60mmHg以上。

2、全身癥狀：主要是發(fā)熱，由壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24～48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍常呈正相關(guān)，體溫一般在38。c上下，很少超過(guò)39°C，持續(xù)1周左右。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)l周或消退后重新出現(xiàn)，或高熱超過(guò)39℃，應(yīng)懷疑并尋找有無(wú)并發(fā)感染，其次應(yīng)注意有無(wú)心肌梗死新的發(fā)展、栓塞性并發(fā)癥或心肌梗死后癥候群。

3、胃腸道癥狀：胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現(xiàn)。當(dāng)劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不似想像中的那樣多見(jiàn)。國(guó)內(nèi)外幾組較多病例的統(tǒng)計(jì)，占2.7%～9.9%。

4、疼痛：是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但多無(wú)明顯誘因，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，或有瀕死感。少數(shù)患者無(wú)疼痛，一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，被誤認(rèn)為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。部分患者疼痛放射至下頜、頸部、背部上方，被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)痛。

心肌梗死怎樣用藥急救

急性心肌梗死死亡的的病人中約50%在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)于院外猝死，死因主要是可救治的致命性心律失常。顯然，急性心肌梗死病人從發(fā)病到治療存在時(shí)間延誤。其原因有病人就診延誤，以及院前轉(zhuǎn)運(yùn)、入院后診斷和治療準(zhǔn)備所需的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，其中以病人就診延誤所延誤時(shí)間最長(zhǎng)。

故急性心肌梗死病人院前急救的基本任務(wù)是幫助病人安全、迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院，以便盡早開(kāi)始冠狀動(dòng)脈再灌注治療；重點(diǎn)是縮短病人就診延誤的時(shí)間和院前各種延誤時(shí)間。幫助已患有心臟病或有急性心肌梗死高危因素的病人提高識(shí)別急性心肌梗死的能力，以便自己一旦發(fā)病立即采取以下措施：停止任何主動(dòng)活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)；立即舌下含服硝酸甘油1片，5分鐘后可重復(fù)使用，若無(wú)禁忌立即口服水溶性阿司匹林或嚼服腸溶阿司匹林150-300mg，含服硝酸甘油3片仍無(wú)效則應(yīng)拔達(dá)999或120急救電話，由急救中心派出配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、急救藥品和除顫器等設(shè)備的救護(hù)車，將其運(yùn)送到附近能提供24小時(shí)心臟急救的醫(yī)院。