房顫患者易引發(fā)腦卒中 防治房顫的生活小貼士
心房顫動(dòng)(房顫)是臨床上最常見的一種心律失常,不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且顯著增加致殘率、致死率,血栓栓塞并發(fā)癥是其致殘、致死的主要原因。研究表明,房顫患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的5~6倍,年發(fā)生率約為5%。
房顫患者易引發(fā)腦卒中
在我國,每12秒就有一人發(fā)生腦卒中(即“中風(fēng)”),其中有大約15%的患者在一年內(nèi)還會(huì)復(fù)發(fā)。每復(fù)發(fā)一次,離死亡就更進(jìn)一步,據(jù)估計(jì),每21秒就有一人因腦卒中死亡。而在腦卒中患者中,大約每8個(gè)就有1個(gè)是由心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱“房顫”)引起的,房顫引起腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)甚至比高血壓、冠心病、心衰都要高,堪稱是腦卒中的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>
房顫是最常見的持續(xù)性心律失常。一般情況下,正常人的心房和心室依次規(guī)律地收縮,靜息狀態(tài)下每分鐘60-100次為正常范圍,而房顫病人卻高達(dá)200次之多,且節(jié)律還非常不整齊!房顫的時(shí)候,心房的收縮和舒張功能完全喪失,代之以心房肌的打哆嗦狀態(tài),這個(gè)時(shí)候,血液在心房里就容易凝結(jié)成血栓。一旦血栓脫落,就可能隨著血液進(jìn)入腦血管,堵塞在血管狹窄處,阻斷供血,造成腦卒中。
房顫可是一種“高大上”的疾病?!案摺敝傅氖腔疾÷矢撸覈F(xiàn)患病人數(shù)達(dá)1000萬以上,其中80歲以上人群中患病率達(dá)30%以上,是僅次于高血壓、冠心病的常見心血管疾病;“大”是指危害大,房顫患者發(fā)生腦卒中等血栓栓塞事件的危險(xiǎn)為正常人的5倍,35%的患者至少發(fā)生過一次腦卒中。更糟糕的是,房顫所導(dǎo)致的腦卒中呈現(xiàn)高病死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的“三高”特征:30天的死亡率為25%,一年內(nèi)死亡率高達(dá)50%,而存活患者致殘率高達(dá)40%左右,復(fù)發(fā)率高達(dá)50%左右;“上”是指患病人數(shù)有快速上升趨勢(shì)。40歲及以上人群中,將近1/4的人在一生中會(huì)發(fā)生房顫,并且隨著年齡增長(zhǎng),房顫的發(fā)生概率還會(huì)不斷增加。
然而,就是這么一種“高大上”的疾病,卻只有大約1/3的患者直到發(fā)生腦卒中之后才被診斷為房顫!這是因?yàn)樗苹?,尤其是陣發(fā)性房顫,房顫時(shí)間僅持續(xù)幾秒鐘左右,難以發(fā)現(xiàn)。24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)對(duì)房顫的檢出率僅為3%左右,如果將監(jiān)測(cè)時(shí)間延長(zhǎng)至21天,房顫的檢出率可以提高到13%。
防治房顫的生活小貼士
房顫是最常見的持續(xù)性心律失常,而冠心病、甲亢、心肌病、高血壓等患者更是房顫的高危人群,想要有效控制房顫關(guān)鍵是保持健康的生活方式。
1、避免咖啡因等刺激食物
咖啡、茶、蘇打水和巧克力中都含有興奮作用的刺激物咖啡因。咖啡因攝入過量會(huì)導(dǎo)致心跳加快。另外,還應(yīng)該注意營養(yǎng)補(bǔ)充劑、感冒藥和過敏藥等非處方藥物。某些藥物會(huì)含有多種刺激物會(huì)誘發(fā)房顫,還有些藥物相互間會(huì)作用也會(huì)誘發(fā)房顫。
2、控制體重
身體超重會(huì)增加心臟負(fù)荷,進(jìn)而增加房顫危險(xiǎn)。肥胖癥會(huì)改變心房大小,隨著體重的增加,心室心房會(huì)逐漸肥大。
3、適當(dāng)減壓
即使是身體一向健康而且沒有心臟問題的人,遭遇巨大壓力時(shí)也會(huì)發(fā)生房顫。當(dāng)代研究表明,大約54%的間歇性房顫患者認(rèn)為心理壓力是最常見的房顫誘因。
4、戒煙限酒
醉酒損害心臟健康,醉酒會(huì)導(dǎo)致身體脫水、提高應(yīng)激激素水平,增加房顫危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),節(jié)假日期間,醫(yī)院接診的房顫病例達(dá)到高峰,被戲稱為“假日心臟綜合征”,這與節(jié)假日過量飲酒不無關(guān)系。另外,香煙中含的尼古丁是心血管刺激物,會(huì)短時(shí)加快心跳,加重房顫危險(xiǎn)。此外,吸煙還是冠心病的一大已知風(fēng)險(xiǎn)因素。
5、控制膽固醇水平
動(dòng)脈硬化等心臟問題以及高膽固醇都會(huì)加重房顫病情,增加心臟病和中風(fēng)發(fā)作危險(xiǎn)。應(yīng)保持低脂和素食為主的飲食,每天堅(jiān)持鍛煉以控制膽固醇水平。
6、治療潛在慢性疾病
房顫通常是潛在疾病的第二病癥。睡眠呼吸暫停和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(甲亢)就是兩大潛在慢性疾病,如果治療不及時(shí)就會(huì)導(dǎo)致房顫。阻塞性睡眠呼吸暫?;颊哳净挤款澋奈kU(xiǎn)比常人高5倍。甲亢會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)平衡紊亂和心電失衡,誘發(fā)房顫。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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