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先天性心臟病
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先心病的原因有哪些?做好產(chǎn)前檢查預防先心病

2016-07-20 09:24:46      家庭醫(yī)生在線

我國每年新增先心病患兒約20萬,即每10分鐘就有3個新生兒帶著一顆缺陷的心臟來到這個世界,給家庭和社會帶來巨大的不幸和深重的負擔。而小兒先心病又是該病中死亡率最高的,特殊是患先心病的新生兒若不及時醫(yī)治死亡率極高。而下面七種因素,是導致胎兒心臟發(fā)育畸形的重要誘因。

六大因素最易誘發(fā)先天性心臟病

病毒感染

婦女在懷孕最初3個月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生心臟血管畸形。其中風疹病毒是引起胎兒先心病的主要罪魁禍首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也往往是小兒先心病的“作案者”。

不良嗜好

孕婦嗜好“吞云吐霧”或丈夫吸煙、妻子“被動吸煙”可使胎兒畸形或小兒先心病發(fā)生。嬰兒先心病發(fā)病率,吸煙母親所生嬰兒是不吸煙母親的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,會使胎兒染色體發(fā)生異常,生下患酒精中毒癥的嬰兒,大多數(shù)伴有心臟血管異常。

家族遺傳史

兄弟姐妹同時患先心病、父母與子女同時患先心病的情況頗不少見了,而且其疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先病的危險性為10%。

近親婚配

近親婚配是使胎兒致畸而發(fā)生先心病的高危因素。

妊娠糖尿病

孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險性為2%,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險性下降。

藥物引起

孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導致胎兒先心病的患病率達到2%。

先天性心臟病日常該如何預防

1、家庭裝修造成的空氣污染對心臟發(fā)育的影響不確切,但是肯定是不好的。它可能不會影響小孩的心臟發(fā)育,但可能會影響小孩其它方面的發(fā)育。我們在裝修后感覺到的一些特殊氣味及刺激,都是有毒性的氣體造成的,這些有毒的氣體可能會影響胎兒的發(fā)育。

2、父母飲酒、抽煙都會影響胎兒的發(fā)育。

3、一些藥物也是要避免的,比如一些抗菌素等。

4、有的胎兒發(fā)育不好,不健全的話,有時會有反應,比如有些媽媽流產(chǎn)等,這些原因一部分由于母體的不適應,一部分是由于胎兒本身發(fā)育的不正常。有的媽媽為了保胎,用一些藥物,這些藥物會對胎兒發(fā)育產(chǎn)生一定的影響。

5、產(chǎn)前診斷先心病

通過結(jié)婚前的病情檢查能夠及時發(fā)現(xiàn)先心病病人及其親屬,得知是否有該病史存在。

通過生育指導及時發(fā)現(xiàn)妊娠異常、流產(chǎn)原因。

定期進行妊娠檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常妊娠,值得提出的是先心病的高危人群。一旦妊娠即應進行胎兒超聲心動圖檢查,在妊娠16-20周即可進行,這時可發(fā)現(xiàn)異常心臟畸形,如永存動脈干、大動脈轉(zhuǎn)位、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。一且發(fā)現(xiàn)應盡早進行流產(chǎn)、引產(chǎn)術,這對貫徹優(yōu)生優(yōu)育具有重大意義。當然,具體操作根據(jù)每個家庭實際情況而定。

提高產(chǎn)科技術水平,減少早產(chǎn)、新生兒窒息等的發(fā)生,也可減少先心病的發(fā)生。

胎兒鏡檢查,直接觀察胎兒形態(tài),取血樣、羊水進行染色體檢查。特殊蛋白測定,代謝產(chǎn)物、酶活性檢查等。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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