感冒后還跑步患上心肌炎 秋冬之交謹(jǐn)防心肌炎
30歲的蘇林(化名)在漢口某藥企上班,自從戴上運(yùn)動手環(huán),她給自己設(shè)定目標(biāo),每天夜跑5公里。上月,她加入朋友圈里的運(yùn)動排行榜,幾次“刷步數(shù)”第一名,自己的背景圖自動“霸占”好友排行榜封面,這讓她成就感十足。上周,蘇林感冒發(fā)燒,在家臥床3天,眼見多個(gè)好友步數(shù)超過她,整個(gè)人坐不住了。不顧家人勸阻,她晚上一個(gè)人環(huán)湖健走2個(gè)多小時(shí)。前晚,蘇林突然臉色發(fā)白,呼吸不暢,被送往廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院,診斷為急性心肌炎,搶救后才轉(zhuǎn)危為安。
感冒以后別用運(yùn)動來治
不少年輕人自視身體好,感冒后常以工作繁忙、學(xué)業(yè)緊張為由,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀也硬撐,有的甚至還在患病期間堅(jiān)持鍛煉,搞所謂的“運(yùn)動療法”。這樣會增加心、肺等系統(tǒng)負(fù)擔(dān),招致危險(xiǎn)。感冒后若出現(xiàn)胸悶、心慌、乏力、惡心、頭暈等癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
青壯年發(fā)病較多,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱,咽痛,咳嗽,嘔吐,腹瀉,肌肉酸痛等,大多在病毒感染1-3周后,出現(xiàn)心肌炎的癥狀,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感無力,累及心包膜及胸膜時(shí),胸悶,胸痛,亦可有類似心絞痛的表現(xiàn),嚴(yán)重者心功能不全,常見體征,竇性心動過速與體溫不相平行,也可有竇性心動過緩及各種心律失常,心界擴(kuò)大者占1/3-1/2,見于重癥心肌炎,因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音。
輕者可完全無癥狀,重者心力衰竭或猝死,表現(xiàn)懸殊,根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為六個(gè)類型:
1、無癥狀型:感染后1-4周心電圖出現(xiàn)S-T改變,無癥狀;
2、心律失常型:表現(xiàn)各種類型的心律失常,心室性期前收縮最多見;
3、心力衰竭型:出現(xiàn)心力衰竭的癥狀及體征;
4、心肌壞死型:臨床表現(xiàn)類似心肌梗塞;
5、心臟增大型:心臟擴(kuò)大,二尖瓣及三尖瓣區(qū)收縮期雜音;
6、猝死型:無先兆,突然死亡。
年輕人心肌炎可能更兇險(xiǎn)
感冒人人都有,但心肌炎不是,有些人感冒好了,什么都沒有,有的人就患上了心肌炎。平時(shí)不知道,有了癥狀才知道。不過心肌炎在中青年人群中更多見一些。而且得了心肌炎后,年輕人比老年人的發(fā)病狀況更加兇險(xiǎn)。
這是因?yàn)楫?dāng)病毒入侵體內(nèi),免疫系統(tǒng)消滅病毒的過程中,一些正常的心肌細(xì)胞也會受到損傷。身體會對這種變化不適應(yīng),這種現(xiàn)象被稱為過激反應(yīng)。“年輕人免疫力強(qiáng),身體更好,過激反應(yīng)更強(qiáng),更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床癥狀甚至死亡?!?/span>
心肌炎多是病毒引起的。人類對病毒的認(rèn)識還很少,大多缺乏有效的治療方法??梢源_定的是,當(dāng)感染病毒后仍持續(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運(yùn)動、飲酒等容易誘發(fā)或加重病毒性心肌炎病情。
心肌炎的多發(fā)時(shí)節(jié)是春夏之交、秋冬之交,在這段時(shí)間里,醫(yī)生的建議是這樣的:
1、避免貪涼露宿,注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道和呼吸道感染,盡可能避免病毒性傳染病。
2、長時(shí)間感冒不愈可能會引發(fā)病毒侵襲心肌,尤其是20歲左右的年輕人更易中招。感冒后多喝水,注意休息,保證全面均衡的營養(yǎng)。不要勞累,更不要劇烈運(yùn)動。
3、如果感冒癥狀持續(xù)兩周以上,并伴隨出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等癥狀時(shí),一定要上心并及時(shí)就診。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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