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感冒后謹(jǐn)防心肌炎!心肌炎終生影響心臟功能

2015-07-08 09:49:01      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

病毒性心肌炎發(fā)病年齡以3~10歲小兒多見(jiàn),臨床表現(xiàn)輕重不一,約半數(shù)小兒在心肌炎出現(xiàn)前數(shù)日至1~3周有感冒或胃腸道癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、全身不適等,常伴肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。發(fā)病后,輕者沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,只出現(xiàn)心電圖改變,一般為精神萎靡、面色蒼白、乏力,多汗、食欲不振或惡心、嘔吐、上腹疼痛等。年齡較大的患兒可自述頭暈、心悸、胸悶、氣短(長(zhǎng)出氣)、心前區(qū)不適或疼痛。

小兒的心臟由于對(duì)缺氧、缺血的耐受力低,所以極易出現(xiàn)心律失常,甚至心衰。小兒心衰一般起病急,進(jìn)展迅速,有的甚至幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,同時(shí)出現(xiàn)嘔吐、煩躁、多汗、面色蒼白、紫紺、四肢發(fā)涼、脈快無(wú)力,聽(tīng)診肺部有羅音。此時(shí),若不及時(shí)就診,患兒很可能有生命危險(xiǎn)。

專(zhuān)家提醒,孩子自我保護(hù)意識(shí)差,生病期間也會(huì)奔跑、打鬧、嬉戲,這樣會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),使感冒進(jìn)一步加重而誘發(fā)心肌損傷,甚至發(fā)展成心肌炎。

所以,小兒感冒時(shí)應(yīng)注意休息、保暖,以防反復(fù)感冒,多飲水,清淡飲食,吃維生素C含量高的蔬菜和水果或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。值得注意的是,有些家長(zhǎng)因害怕孩子耽誤學(xué)習(xí),感冒期間仍讓其堅(jiān)持上學(xué),會(huì)因過(guò)度勞累而加重心臟負(fù)擔(dān),非常不可取。

感冒后謹(jǐn)防病毒“入心”

流感病毒不僅會(huì)引起呼吸道癥狀,更可能會(huì)引起病毒性心肌炎,如果不及時(shí)救治有生命危險(xiǎn),即使病情受到控制,也可能落下影響終身的后遺癥。

心肌炎多發(fā)于年輕人

感冒明明是上呼吸道的問(wèn)題,為什么會(huì)引起心肌炎呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)募⊙资侵改撤N感染原引起的心肌炎性疾病,其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見(jiàn),感冒引起病毒心肌炎的機(jī)理,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是病毒在上呼吸道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟,如果患者的抵抗力弱的話(huà),就有可能引起心肌炎。

心肌炎多發(fā)于年輕患者,一旦心肌發(fā)生病毒感染,患者可能會(huì)在感冒后幾天至兩星期內(nèi)發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀,繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等,“后期的這些癥狀是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且,心肌炎沒(méi)有特異性的心電圖圖標(biāo),也就是說(shuō),患者的心臟會(huì)時(shí)快時(shí)慢地跳動(dòng),沒(méi)有規(guī)律可循?!?/p>

心臟收縮能力或終生受影響

去年一名16歲的病毒性心肌炎病人,上午才送院,下午就已經(jīng)嚴(yán)重心衰,當(dāng)天晚上就搶救無(wú)效去世了。像這類(lèi)發(fā)病迅猛的心肌炎被稱(chēng)為“暴發(fā)性心肌炎”,病情的發(fā)展往往出乎意料,難以控制。

不過(guò),大多數(shù)患者在經(jīng)過(guò)及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委熀?,病情都能在?shù)周至數(shù)月內(nèi)趨于穩(wěn)定。但其中一些患者,由于心臟在受到致病因子的傷害后,在自我修復(fù)的過(guò)程中會(huì)在心肌上留下瘢痕,使該處組織僵硬,這樣既會(huì)影響心臟的收縮能力,也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常等后遺癥,“這樣的影響會(huì)陪伴患者終生,處理不好還會(huì)增加慢性心衰的風(fēng)險(xiǎn)。在專(zhuān)科門(mén)診,我們經(jīng)常遇到一些慢性心衰患者,看似病因不明,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)之下原來(lái)都是有病毒性心肌炎病史?!?/p>

感冒患者心悸氣促應(yīng)迅速就醫(yī)

由于流感不僅會(huì)引起上呼吸道的癥狀,更可能會(huì)引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥,中醫(yī)有謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,要預(yù)防流感,提高機(jī)體自身的免疫力非常重要,“市民可以在家中利用抗病毒的中藥材預(yù)防流感,例如用金銀花、大青葉、虎杖等煲水飲用。如果出現(xiàn)咽喉不適,還可到醫(yī)院開(kāi)一些如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等疏風(fēng)解表、清熱解毒的湯劑,這些中藥湯劑可以預(yù)防流感,明顯促進(jìn)患者的痊愈?!?/p>

感冒患者一旦出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀,應(yīng)當(dāng)及早到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)等檢查,以免延誤病情。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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