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高血壓腦病有哪些體征 防高血壓腦病的飲食原則

2015-08-09 06:27:09      家庭醫(yī)生在線

高血壓腦病多見于高血壓患者,由于動脈太突發(fā)急驟升高,導致腦小動脈痙攣或腦血管調節(jié)功能失控,產生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病。

高血壓腦病的患者疼痛多較劇烈,多為深部的脹痛、炸裂樣痛,常不同程度地伴有嘔吐、神經系統(tǒng)損害體征、抽搐,意識障礙、精神異常以至生命體征的改變。那么,高血壓腦病是怎么引起的呢?

高血壓腦病的發(fā)病機理不詳,有兩種學說:

1、腦血管過度調節(jié)或腦小動脈痙攣學說

高血壓腦病是怎么引起的?動脈壓極度增高,腦小動脈痙攣,使流入腦毛細血管的血流量減少,導致腦缺血,毛細血管滲透性增高和破裂。

2、腦血管自動調節(jié)崩潰學說

這個高血壓腦病是怎么引起的分析是,即血壓達到一定上限時,自動調節(jié)機理破壞,結果腦血流量增加,血漿滲出增高和發(fā)生毛細血管壞死,點狀出血與腦水腫。

高血壓腦病患者有哪些體征

1、顱內壓增高:由腦水腫引起?;颊邉×翌^痛,噴射性嘔吐,視乳頭水腫,視網膜動脈痙攣并有火焰樣出血和動脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

2、陣發(fā)性呼吸困難:由于呼吸中樞血管痙攣,局部缺血及酸中毒所引起。

3、動脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達16Kpa以上,平均動脈壓常在20.0~26.7kpa之間。

4、癲癇發(fā)作:可為全身性局限性發(fā)作,有的出現癲癇連續(xù)狀態(tài)。

5、意識障礙:可表現為嗜睡及至昏迷,精神錯亂亦有發(fā)生。

6、其它腦機能障礙的癥狀:如失語、偏癱等。

因此, 高血壓的飲食治療, 應注意以下幾個原則:

1、 高血壓患者應節(jié)制飲食, 避免進餐過飽, 減少甜食, 控制體重在正常范圍。俗話說, 飲食常留三分饑, 老年高血壓患者, 應根據本人工作和生活情況按標準算出應攝入的熱能, 再減少15%--20% 。

2、 避免進食高熱能、高脂肪、高膽固醇的 "三高" 食物; 適量限制飲食中蛋白質的攝入量,每天每千克體重蛋白質的攝入量應在1克以內??沙3远垢岸怪破贰⑹萑?、魚、雞等,高血壓患者不伴發(fā)高脂血癥的,則每日可食 1 個雞蛋。

3、 餐飲中的食用油宜選擇植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等。這些植物油對預防高血壓及腦血管的硬化及破裂有一定好處。忌食葷油及油脂類食品。

4、 高血壓患者應多吃維生素含量豐富及纖維素多的新鮮蔬菜和水果, 平時飲茶宜清淡,忌飲濃茶、濃咖啡,少吃辛辣的調味品。

5、 嚴格控制飲酒。高血壓患者平時要嚴格控制飲酒, 其飲酒量每日必須限制在 50 毫升以內, 切忌一次飲完 , 并絕對禁止酗酒。

6、 降低攝鹽量?,F代醫(yī)學研究表明, 鈉的過多攝入對老年人的心血管系統(tǒng)和血液黏度尤為不利 , 對高血壓更是一個致病因子。對一般患者來說, 每日攝鹽量應限制在 6 克以內, 不要超過此限值。對老年高血壓患者 , 每日攝鹽量應限制在 4 克左右 , 這對降低和穩(wěn)定血壓大有裨益 , 對有些患者來說, 攝鹽量還可以再低些。

7、 補充機體可吸收的鈣 , 高鈣飲食是控制高血壓的有效措施之一。鈣有 " 除鈉 " 作用 , 可使血壓保持穩(wěn)定。有資料報道, 高血壓患者每天補充 1000 毫克鈣, 連用 8 周, 就可使血壓明顯下降。

8、 主食宜多吃粗糧、雜糧如糙米、玉米 , 少吃精制的米和面 ; 烹飪中宜多用紅糖、蜜糖 , 少用或不用綿白糖、白砂糖。這樣可以不斷補充機體缺乏的鉻 , 并改善和提高鋅 / 鎘 的比值 , 阻 止動脈粥樣硬化, 減少鎘的積聚 , 有益于高血壓的防治。

9、 改善膳食中的鉀 / 鈉比值 ( 即 K 因子 ) , 可使高血壓患者免除使用藥物之苦。良好的 K 因子應是 -3, 現代醫(yī)學研究表明 , K 因子保持在 3 以上 , 才能使人體各器官、組織發(fā)揮良好的功能。當 K 因子降低到 3 以下時 , 甚至低至 1-1.5 時 , 高血壓的患病率就會增加。一般植物的鉀 / 鈉 比值都在 20 以上 , 實驗研究表明 ,K 因子 >= 10 的食物對高血壓都有較好的防治作用。

(責任編輯:吳任飛 )

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