擴張型心肌病的治療措施

　　擴張型心肌病有救嗎?這是患者以及家屬都十分關(guān)心的問題，但是由于此病會引起其他并發(fā)癥的發(fā)生，給患者造成的傷害是非常嚴(yán)重的，因此只有通過及時的治療才能做到減輕擴張型心肌病患者的痛苦，那么擴張型心肌病有救嗎?對于擴張型心肌病的治療目的主要是為了阻止誘發(fā)因素，有效的控制擴張性心肌病患者出現(xiàn)心力衰竭和心律失常，預(yù)防猝死和栓塞，提高老年性擴張性心肌病患者的生活質(zhì)量和生存率。

　　擴張型心肌病的治療：

　　1.休息及避免勞累必須十分強調(diào)，如有心臟擴大、心功能減退者更應(yīng)注意，宜長期休息，以免病情惡化。

　　2.有心力衰竭者治療原則與一般心力衰竭相同，采用強心藥、利尿藥和擴血管藥，由于心肌損壞較廣泛，詳?shù)攸S類、利尿藥有益，在低腎小球濾過時，氫氯噻嗪可能失效，此時，需用袢利尿藥，如：呋塞米。擴血管藥，如：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也有用，用時須從小劑量開始，注意避免低血壓。

　　近年來發(fā)現(xiàn)本病有心力衰竭時用β受體阻滯劑有效，其機制可能是慢性心力衰竭時腎上腺素能神經(jīng)過度興奮，β受體密度下調(diào)，在本病中其程度大于心肌梗塞后，β受體密度下調(diào)，在本病中其程度大于心肌梗塞后，用β受體阻滯劑后腎上腺素能神經(jīng)過度興奮的有害作用被去除，心肌內(nèi)β受體密度上調(diào)，已知有β1好，起始用極小劑，然后緩慢加大劑量，此種治療可以延長患者壽命。

　　3.有心律失常，尤其在癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方法治療，對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者治療應(yīng)積極。

　　4.對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

　　5.改善心肌代謝的藥物如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療。

　　6.對長期心力衰竭，內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮作心臟移植，術(shù)后積極控制感染，改善免疫抑制，糾正排斥，1年后生存率可達85%以上。