關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的檢查介紹

　　擴(kuò)張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病伴有心力衰竭，心率失常等常見的癥狀，但是這些癥狀并不容易察覺，因此，要想確診擴(kuò)張型心肌病這種疾病，就必須了解相關(guān)的檢查項(xiàng)目，下面就讓小編為大家詳細(xì)介紹擴(kuò)張型心肌病的檢查項(xiàng)目。

　　有助于本病的檢查方法有：

　　胸部X線檢查

　　心臟擴(kuò)大為突出表現(xiàn)，以左心室擴(kuò)大主，伴以右心室擴(kuò)大，也可有左心房及右心房擴(kuò)大，由于胸片反映右心室擴(kuò)大的敏感性要較左心室擴(kuò)大為高，而右心衰竭常提示預(yù)后不良，所以胸片對預(yù)后判斷有一定意義，肺靜脈高壓時(shí)可有Kerley B線，有心包積液時(shí)透視下可見心臟搏動減弱。

　　心電圖

　　不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室高電壓，左房肥大，由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)低電壓。

　　心導(dǎo)管檢查

　　在大多數(shù)伴心臟擴(kuò)大的心衰患者中，為排除冠狀動脈粥樣硬化或畸形而行冠狀動脈造影時(shí)需慎重考慮，當(dāng)存在心衰失代償性血流動力學(xué)改變時(shí)，右心導(dǎo)管測定心排出量和心室充盈壓有助于臨床判斷并指導(dǎo)治療。

　　同位素檢查

　　同位素心肌灌注顯影，主要表現(xiàn)有心腔擴(kuò)大，尤其兩側(cè)心室擴(kuò)大，心肌顯影呈稱漫性稀疏。

　　心內(nèi)膜心肌活檢

　　擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)及輔助檢查，均缺乏特異性，近年來國內(nèi)外開展了心內(nèi)膜心肌活檢，診斷本病敏感性較高，特異性較低。