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腦動(dòng)脈硬化和年齡有關(guān)系

2014-02-20 00:45:19      家庭醫(yī)生在線

腦動(dòng)脈粥樣硬化主要侵犯管徑500μm以上的腦部大、中動(dòng)脈,東方人Willi’s環(huán)周圍主要腦動(dòng)脈病變嚴(yán)重,并與高血壓密切相關(guān)。以往認(rèn)為,小動(dòng)脈主要承擔(dān)和調(diào)節(jié)血管阻力,高血壓主要引起小動(dòng)脈硬化,近來發(fā)現(xiàn)正常時(shí)腦主要?jiǎng)用}占整個(gè)腦血管阻力20%~30%,慢性高血壓時(shí)可達(dá)50%,長期高血壓必然導(dǎo)致腦部主要?jiǎng)用}壁粥樣硬化損害。

年齡與性別

本病多發(fā)生在40歲以上的中年人,西方國家約比我國提早10歲,隨著增齡,發(fā)病和死亡率也相應(yīng)增加。一般說來,本病男性多見,男女比例為2∶1,女性患病多在絕經(jīng)期后,此時(shí)雌激素減少,血高密度脂蛋白(HDL)也減少,迨至70歲以后甚至比男性發(fā)病多。

疾病

高血壓病與本病關(guān)系密切。血壓持續(xù)升高者,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增高。高血壓引起血管伸張,刺激平滑肌細(xì)胞增生,并使內(nèi)膜層和內(nèi)皮細(xì)胞層損傷,血脂便于沉著血管壁。高血脂也是該病的發(fā)病因素之一,如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或極低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白尤其是它的亞組分Ⅱ(HDLⅡ)減低,均易發(fā)病。近年來對(duì)載脂蛋白的研究顯示載脂蛋白A的降低和載脂蛋白B的增高也與本病有關(guān)。糖尿病患者該病發(fā)病率也明顯升高,因?yàn)樘悄虿《喟橛懈咧Y、高血壓及血小板活化增加,這些均加速動(dòng)脈粥樣硬化及其血栓的形成。另外,肥胖癥及遺傳因素也常是動(dòng)脈粥樣硬化癥形成的因素。

不良飲食及嗜好

常進(jìn)食較高熱量的飲食,較多的動(dòng)物性脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。西方的飲食方式是致病的一個(gè)重要因素。吸煙者與不吸煙者相比,動(dòng)脈硬化的發(fā)病率前者顯著增高,且與每日吸煙的支數(shù)成正比。另外,某些微量元素,如鉻、錳、鋅、釩、硒的攝入量減少和鉛、鎘、鈷的攝入量增加,也易患此病。

行為

A型性格者性情急躁,進(jìn)取心和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)烈,工作專心,缺乏休息,強(qiáng)制自己為成就而奮斗,這些因素是腦動(dòng)脈硬化發(fā)生的主要原因之一。體力勞動(dòng)少,腦力活動(dòng)緊張,經(jīng)常有緊迫感的工作者,較易得病。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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