動脈導管未閉應該如何預防？又應該如何護理？

動脈導管閉合術中大出血所致的手術死亡率，視導管壁質地、采用閉合導管的手術方式以及手術者技術的高低等而異，一般應在1%以內。導管單純結扎術或鉗閉術有術后導管再通可能，其再通率一般在1%以上，加墊結扎術后復通率低于前二者。動脈導管閉合術的遠期效果，視術前有否肺血管繼發(fā)性病變及其程度。在尚未發(fā)生肺血管病變之前接受手術的病人可完全康復，壽命如常人。肺血管病變嚴重呈不可逆轉者，術后肺血管阻力仍高，右心負荷仍重，效果較差。

1、 預后預防：動脈導管閉合術中大出血所致的手術死亡率，視導管壁質地、采用閉合導管的手術方式以及手術者技術的高低等而導，一般應在1%以內。導管單純結扎術或鉗閉術有術后導管再通可能，其再通率一般在1%以上，加墊結扎術后復通率低于前二者。動脈導管閉合術的遠期效果，視術前有否肺血管繼發(fā)性病變及其程度。在尚未發(fā)生肺血管病變之前接受手術的病人，可完全康復，壽命如常人；肺血管病變嚴重呈不可逆轉者，術后肺血管阻力仍高，右心負荷仍重，效果較差。

2、術前準備

持續(xù)面罩和頭罩吸氧、控制心衰、抗生素應用、霧化吸痰、營養(yǎng)支持、呼吸機輔助等。

3、其他注意事項

（1）在施行根治性手術時，要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內科疾病，因此，家長應對有動脈搏導管未閉的寶寶特別關注，最重要的是把握住時機，爭取如期進行根治性治療。

（2）注意糾正患兒不正確姿勢。動脈導管未閉手術是采用左側后外傷口，傷口較長，在左側背部。故患兒術后左臂不敢活動，怕痛。走路愛斜著身體，左肩低、右肩高。家長應鼓勵患兒多活動左臂，走路時姿勢要端正。