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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引發(fā)的?

2014-02-13 13:11:51      家庭醫(yī)生在線

動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道,由于此時(shí)肺呼吸功能障礙,來(lái)自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈,故動(dòng)脈導(dǎo)管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較多見占先心病總數(shù)15%,女性多見。嬰兒出生后10-15小時(shí),動(dòng)脈導(dǎo)管即開始功能性閉合。生后2個(gè)月至1歲,絕大多數(shù)已閉,1歲以后仍未閉塞者即為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。那么,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引發(fā)的呢?

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引發(fā)的:

1、遺傳是主要的內(nèi)因

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引發(fā)的?在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形,如孕母患風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等,孕母接觸放射線;孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。

2、胚胎學(xué)和發(fā)病機(jī)制

胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管從第六主動(dòng)脈鰓弓背部發(fā)育而來(lái),構(gòu)成胎兒血循環(huán)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈間的生理性通道。胎兒期肺小泡全部萎陷,不含有空氣,且無(wú)呼吸活動(dòng),因而肺血管阻力很大,故右心室排出的靜脈血,大都不能進(jìn)入肺內(nèi)循環(huán)進(jìn)行氧合。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引發(fā)的?由于肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈,因此進(jìn)入肺動(dòng)脈的大部分血液將經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈而達(dá)胎盤,在胚盤內(nèi)與母體血液進(jìn)行代謝交換,然后納入臍靜脈回流入胎兒血循環(huán)。

(責(zé)任編輯:劉長(zhǎng)維 )

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