陣發(fā)性房顫的預(yù)防方法都有哪些?
陣發(fā)性心房顫動(dòng)是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律是起搏點(diǎn)在心房的異位性心動(dòng)過(guò)速。發(fā)作時(shí)心房發(fā)生350~600次/min不規(guī)則的沖動(dòng),引起不協(xié)調(diào)的心房亂顫。房室傳導(dǎo)系統(tǒng)僅能接受部分心房興奮的傳導(dǎo)。陣發(fā)性房顫時(shí)心室搏動(dòng)快而不規(guī)則,在120~180次/min之間。陣發(fā)性房顫是成人最常見(jiàn)的心律失常之一,遠(yuǎn)較房撲多見(jiàn),兩者發(fā)病率之比為10~20∶1。陣發(fā)性的經(jīng)過(guò)反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槌志眯缘摹?/p>
陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發(fā)作開始時(shí)心室率很快,可出現(xiàn)眩暈,甚至?xí)炟?,有時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不一,短者僅數(shù)秒,可頻頻發(fā)作,長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
陣發(fā)性房顫絕大多數(shù)發(fā)生于冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)心病、肺心病、甲亢心、心肌病等,因此,應(yīng)首先查清病因積極進(jìn)行治療。一般在陣發(fā)性房顫發(fā)作前,先出現(xiàn)頻繁房早,應(yīng)予以積極治療,以防發(fā)展為陣發(fā)性房顫。對(duì)于反復(fù)頻繁發(fā)作者,可摸索適當(dāng)抗心律失常藥物以最小劑量予以長(zhǎng)期維持,防止復(fù)發(fā)。
陣發(fā)性房顫的預(yù)防如下:
1、陣發(fā)性房顫的預(yù)防應(yīng)從病因和誘因的防治開始治療原發(fā)心臟病,控制誘發(fā)陣發(fā)性房顫的因素。
2、陣發(fā)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)后,通常需要抗心律失常藥物來(lái)維持竇性心律以防陣發(fā)性房顫的復(fù)發(fā),近年來(lái),應(yīng)用植入起搏器內(nèi)設(shè)的特殊程序控制和預(yù)防陣發(fā)性房顫,已在心血管疾病的預(yù)防和治療領(lǐng)域取得了顯著的療效,使一些原來(lái)藥物難治,反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性房顫得到滿意的控制。
3、目前人的陣發(fā)性房顫致病基因的發(fā)現(xiàn)也將在未來(lái)給陣發(fā)性房顫的預(yù)防開辟更新的途徑。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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