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腰椎間盤突出癥應如何應對

2025-02-16 18:35:20      家庭醫(yī)生在線

腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病,其發(fā)病與多種因素相關,如不良姿勢、腰部外傷、遺傳因素、年齡增長以及職業(yè)因素等。治療方法包括保守治療和手術治療。

1. 疾病介紹

腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

2. 保守治療

臥床休息:發(fā)病初期應嚴格臥床休息,一般需 3 周左右。之后可佩戴腰圍逐漸下地活動。

牽引治療:采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,使椎間盤突出部分回納。

物理治療:包括電療、磁療、熱療等,可緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。

藥物治療:常用藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕炎癥反應和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗等,能緩解肌肉緊張;脫水劑如甘露醇,可減輕神經(jīng)根水腫;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)功能的恢復。使用藥物時務必遵醫(yī)囑。

中醫(yī)治療:中醫(yī)的針灸、推拿、按摩等方法對緩解癥狀也有一定幫助。

3. 手術治療

當保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重情況時,需考慮手術治療。手術方式包括傳統(tǒng)的開放性手術和微創(chuàng)手術,如椎間孔鏡手術等。

4. 日常注意事項

保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐、久站。

加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等。

注意腰部保暖,避免受寒。

控制體重,減輕腰部負擔。

5. 預防措施

平時應注意勞動姿勢,避免搬抬重物時彎腰用力。

加強腰部的保護,佩戴腰圍等。

定期進行腰部的健康檢查。

腰椎間盤突出癥雖然常見,但通過合理的治療和預防措施,多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制和緩解?;颊邞皶r就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和進行康復訓練。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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