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癌性疼痛別強(qiáng)忍 緩解疼痛是治療根本

2016-10-13 08:54:22      家庭醫(yī)生在線

每個(gè)癌癥患者后期總會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,而且大部分都是疼痛程度比較大的,有些人怕常吃止痛藥對(duì)身體不好,就默默忍受這種痛,殊不知積極止痛的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于忍受這種痛苦。

什么 是癌性疼痛?

癌痛指患有惡性腫瘤后出現(xiàn)的疼痛,也就是癌性疼痛。臨床上將癌痛分成三類,第一類指由腫瘤本身引起的疼痛,約75%—80%的癌痛是由此引起的,屬最主要的癌痛類型;第二類指由治療引起的疼痛,如化療、放療以及一些微創(chuàng)治療,10%—15%的癌痛是由此引起的;第三類指癌癥患者平時(shí)所伴隨的慢性疼痛,比如伴有三叉神經(jīng)痛、腰腿痛或者帶狀皰疹神經(jīng)痛。

有些種類的癌癥早期會(huì)產(chǎn)生疼痛,且很多病人就是由于疼痛來就診才發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤。因此,早期的疼痛癥狀也是診斷腫瘤一個(gè)指標(biāo)。

但是仍有大部分早期的惡性腫瘤感覺不到疼痛;當(dāng)疼痛出現(xiàn)時(shí),往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期了。尤其對(duì)于已經(jīng)過治療的癌癥患者,若出現(xiàn)疼痛一定要及時(shí)找??漆t(yī)生,很可能意味著腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移了。例如,很多癌癥患者當(dāng)出現(xiàn)腰腿痛時(shí),常希望是簡(jiǎn)單的慢性疼痛,就采用扎針灸、按摩,越來越嚴(yán)重,最后再檢查時(shí),才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了。由于延誤了病情,再治療就非常困難,甚至可能還導(dǎo)致截癱。

癌性疼痛影響大

第一,患者感到身體疼痛時(shí)食欲不佳、食量減少,這也是最常見的反應(yīng);

第二,長(zhǎng)期的疼痛會(huì)使得患者內(nèi)心煩躁不安,覺得生活沒意義,容易出現(xiàn)抑郁、自暴自棄的情緒,甚至還出現(xiàn)自殺傾向;

第三,疼痛導(dǎo)致睡眠不好,不僅僅影響患者本人的日常生活,還會(huì)影響家屬的正常生活,比如患者備受癌痛困擾總睡不著時(shí),就需家屬幫助局部揉捏以減輕疼痛,還要輔助翻身,給家屬帶來沉重的身體和精神負(fù)擔(dān)。

從生理的角度來看,長(zhǎng)期吃不好、睡不著會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降,腫瘤細(xì)胞一般在人體抵抗力較差時(shí)發(fā)展最迅速,以致不利于治療癌癥。國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)性的嚴(yán)重疼痛會(huì)加速病人的死亡,這種死亡的速度是正常癌癥進(jìn)展速度的幾倍或十幾倍倍。

緩解疼痛是治療根本

現(xiàn)在一致認(rèn)可的新的觀點(diǎn)是,在治療癌癥時(shí),一旦出現(xiàn)疼痛就應(yīng)該同時(shí)控制疼痛,甚至在治療腫瘤的前期就需先緩解疼痛。

從國(guó)內(nèi)外對(duì)比來看,中國(guó)人對(duì)待癌痛的觀念和西方國(guó)家很不一樣,美國(guó)的嗎啡消耗量是中國(guó)的一百多倍,占全球嗎啡消耗總量的40%以上。國(guó)外很多癌癥患者認(rèn)為只要出現(xiàn)疼痛就需要治療,疼痛控制了再進(jìn)行其他治療;但中國(guó)人傾向于忍著疼痛先治療癌癥,最終導(dǎo)致患者在忍受劇烈疼痛中接受放化療,這樣無疑不利于治療癌癥。而且,一些放化療也需要病人的積極配合,比如放療需要合適體位,但有些病人由于疼痛導(dǎo)致活動(dòng)受限,最終無法配合放療。

患者出現(xiàn)疼痛時(shí)首先應(yīng)該明確引起疼痛的原因,評(píng)估疼痛給人生活帶來多大的風(fēng)險(xiǎn)、會(huì)不會(huì)有進(jìn)一步導(dǎo)致身體功能損傷的因素。如果疼痛暫時(shí)對(duì)睡眠和飲食沒有太大影響,建議服用一些簡(jiǎn)單的止痛藥物,比如非甾體類鎮(zhèn)痛藥;如果疼痛的程度進(jìn)行性加重,慢慢開始影響睡眠和飲食,甚至影響癌癥的治療時(shí),那么就需盡快找疼痛??拼蠓?,把止痛和治療癌癥放在同等的位置。

因此,應(yīng)該將治療癌癥和癌痛放在同等重要的位置,在積極抗腫瘤治療同時(shí)也要把疼痛問題解決好,人體才有體能接受放化療,才有足夠的抵抗力與癌癥作抗?fàn)帯?/p>

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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