糖尿病人不能光靠胰島素 不重視飲食與運動

　　新診斷的2型糖尿病，在早期，B細胞功能損害是部分可逆的，早期應用胰島素，可顯著改善胰島B細胞的分泌功能。所以，早期使用胰島素是糖尿病治療的關鍵。

　　多項大型研究結果改變了糖尿病治療模式，明確樹立了“控制血糖達標”這個原則。當患者被確診為糖尿病，就應盡早使用胰島素，不但可迅速解除糖毒性對胰島細胞的損傷作用，使受損胰島細胞得以修復并恢復功能，而且可減輕未受損胰島細胞的負荷。所以，早期使用胰島素是糖尿病治療的關鍵。

　　胰島素治療的目的

　　強化胰島素治療，有效地控制血糖，是患者血糖水平達到或接近生理水平，可防止或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，可緩解癥狀，使糖尿病兒童能正常發(fā)育，糖尿病孕婦渡過妊娠分娩期，過著積極而完全的生活。我們認為胰島素的使用是根據(jù)病情所決定，1型糖尿病和2型糖尿病出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時必須要用。

　　初診2型糖尿病盡早使用胰島素

　　新診斷的2型糖尿病，在早期，B細胞功能損害是部分可逆的，早期應用胰島素，可顯著改善胰島B細胞的分泌功能。有研究發(fā)現(xiàn)初診的2型糖尿病人接受短期內(nèi)胰島素治療降低血糖后，胰島B細胞胰島素第一時相分泌恢復或部分恢復，使患者的糖尿病恢復到2型糖尿病自然病程的更早期階段，且治療前胰島功能越好的患者，治療后B細胞恢復的也越好，105例初診2型糖尿病患者經(jīng)胰島素治療后僅僅通過飲食控制和運動而不服用任何降糖藥物，血糖在較長時間內(nèi)保持在達標水平。對于初診2型糖尿病B細胞功能損害的患者，早期應用胰島素治療，是一個改善胰島B細胞分泌功能的絕好機會。

　　不能只靠胰島素，不重視飲食與運動

　　糖友在與糖尿病的持久戰(zhàn)中，時刻不可大意，要嚴守“軍規(guī)”保障戰(zhàn)果。養(yǎng)成按時服藥、控制飲食、增加運動、定期監(jiān)測血糖的生活方式。

　　在控制飲食方面，專家指出，最關鍵的是計算每日攝入熱量，只要在總熱量范圍內(nèi)，完全可以根據(jù)喜好變換花樣。值得強調(diào)的是，患者每日總熱量的55%應來自主食，因此，不能因為害怕血糖升高而拒絕主食。一般來說，標準體重的人每天每公斤體重需要30千卡，較胖的人為25千卡，較瘦的人為35千卡。總熱量算出來以后，把這些熱量分攤到各餐即可。

　　選擇運動的時間時，盡量在飯后1—2小時。這是因為，此時患者的血糖水平比較穩(wěn)定，胃中食物消化大半，不容易傷害腸胃。另外，上午七八點是糖友一天中血糖最高的時候，運動后往往不必加餐，如果天氣晴朗，比較適合鍛煉身體。需注意的是，最好不要在胰島素或口服降糖藥作用最強的時候運動，否則有可能導致低血糖。