胰島素治療對糖尿病的益處

　　到目前為止，中外眾多的專家一致認(rèn)為，胰島素治療有很多優(yōu)勢，應(yīng)盡快消除醫(yī)生和患者對胰島素治療的認(rèn)識誤區(qū)，及早開始對2型糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化治療，以避免糖尿病控制不良所導(dǎo)致的并發(fā)癥，以及由此所帶來的巨額醫(yī)療費用開支。

　　當(dāng)患者被診斷為2型糖尿病時，胰島β細(xì)胞功能已損失過半，且隨著病程進(jìn)展不斷下降，同時中國2型糖尿病患者的胰島功能更差更易出現(xiàn)β細(xì)胞功能衰竭。傳統(tǒng)的糖尿病治療模式多采取階梯式的方法，而胰島素經(jīng)常被看作是“最后的救命稻草“，在生活方式干預(yù)和多種口服降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用失效后才被啟用，使得患者起始胰島素治療的時間過晚。

　　然而近年來以上觀點正在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，許多研究都已顯示，早期使用胰島素強(qiáng)化治療能使2型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能更好地恢復(fù)，并可使糖尿病病情得到緩解。因此針對中國人β細(xì)胞功能普遍較差的狀況，《中國2型糖尿病防治指南》特別指出，在一定時間內(nèi)口服藥物治療不達(dá)標(biāo)即可啟動胰島素治療，并應(yīng)該強(qiáng)調(diào)同時針對空腹及餐后高血糖，補(bǔ)充基礎(chǔ)與餐時胰島素，以實現(xiàn)血糖的全面達(dá)標(biāo)。

　　現(xiàn)在已經(jīng)有很多臨床試驗都表明，早期應(yīng)用胰島素/胰島素類似物進(jìn)行強(qiáng)化治療，可取得更好的長期血糖控制，糖化血紅蛋白(HbA1c)達(dá)標(biāo)率也顯著高于傳統(tǒng)的階梯式療法，其中胰島素類似物的實際效果更為出色。

　　胰島素降血糖有很多口服降糖藥無法取代的優(yōu)勢

　　1、降低血糖→良好代謝控制

　　2、降低高血糖的中毒作用

　　3、降低β細(xì)胞負(fù)荷→ 降低減緩大、小血管并發(fā)癥發(fā)生率

　　4、維持兒童及青少年正常生長發(fā)育。

　　5、急救，降低DM的急癥病死率。

　　EHM-Hoofddorp醫(yī)學(xué)主任羅伯特博士(Dr。 Robert Ligthelm)說:“糖尿病控制不佳是一個全球普遍存在狀況，根據(jù)WHO的估計，全球有近15%的醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療，如不改變這種狀況，糖尿病所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將使各國難以承受。

　　胰島素治療有很多優(yōu)勢，對于很多患者，早期使用胰島素治療是非常有必要的，不要排斥胰島素，“控糖”才是最終目的！