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糖尿病
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糖友餐后血糖常波動 如何輕松穩(wěn)定血糖?

2013-01-06 01:17:02    作者:黃綺娟  家庭醫(yī)生在線

  很多糖友餐后一小時血糖不達標,是兩小時的兩倍多,這說明他們的血糖波動大,控制不合格。這樣長此以往必然會給并發(fā)癥留下溫床,必須認真解決。下面小編給你介紹一下吧!

  盡量選用“血糖指數(shù)”低的食物

  在飲食上,應選擇消化吸收較慢,使血糖上升慢的食物,即要吃比較耐餓的食物,如粗糧、雜糧等,烹飪時盡量少做成粥或湯。有時,飯后60~90分鐘適當活動也有利于餐后血糖的下降。

  少量多餐

  尤其對于早餐后血糖高的患者,將早餐總量的1/3留到10點鐘左右吃。另外,準備一個血糖檢測儀,定時檢測自身的血糖。

  餐后運動

  在吃完飯之后,也不要接著坐下休息,應該適當進行一下運動。飯后適當運動,可以消耗體內的熱量,輔助降低餐后高血糖。一般建議在餐后半小時開始運動,可選擇有氧運動形式,如慢跑、快步走等,運動強度不宜過大,時間掌握在30-45分鐘。建議不要做激烈的無氧運動,后者可刺激交感神經(jīng)興奮,反而會升高血糖。

  增加降餐后血糖的口服藥

  可選用-葡萄糖苷酶抑制劑(如拜糖平),這類藥能延緩腸道對碳水化合物的消化吸收,使餐后血糖降低。也可以用促胰島素分泌劑(如諾和龍),它與磺脲類降糖藥不同,可快速促進胰島素分泌,可在進食時用藥。

  選用起效快的胰島素

  控制餐后高血糖的預防和干預措施主要包括:重視高危人群的篩查;積極開展糖尿病教育;對已經(jīng)出現(xiàn)糖耐量異?;蛱悄虿〉幕颊?,如果餐后血糖升高明顯則進行積極治療。目前,主要以降低餐后高血糖為主的藥物包括:非磺脲類促胰島素分泌劑(瑞格列奈,那格列奈等),α-糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖、米格列醇等),超短效胰島素類似物,短效胰島素。

  研究發(fā)現(xiàn),早相胰島素的分泌不足是造成餐后血糖升高的主因,恢復早相分泌后可以明顯改善餐后血糖。非磺脲類促胰島素分泌劑的主要作用就是改善早相的胰島素分泌,從而達到降低餐后血糖的目的。目前臨床上應用的藥物主要有瑞格列奈和那格列奈。

  對胰島功能明顯受損、胰島素缺乏的患者,可積極選用胰島素治療。速效胰島素類似物起效快、達峰快,作用時間短,能夠更好地降低餐后血糖峰值,并且發(fā)生低血糖的危險性明顯減少。短效胰島素和速效胰島素類似物均需餐前注射,以控制餐后血糖。

  餐后血糖升高不容忽視,但只要合理用藥,就可以在糖尿病進展的更早階段阻斷病情發(fā)展,真正做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

(責任編輯:嚴毓芳 )

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