血糖波動卻總是測不準(zhǔn)？醫(yī)生：可通過動態(tài)監(jiān)測血糖繪制血糖變化曲線

孫阿姨是一名有著20多年糖尿病病史的慢性病患者。近日，孫阿姨血糖波動大，晨起空腹血糖11-12mmol/L，下午及夜間又常出現(xiàn)心悸、手抖、冒冷汗的現(xiàn)象。增加降糖藥物，這種不適感發(fā)作更頻繁；減少藥物，血糖又控制不佳。左右為難之際，家人帶其來到武警廣東省總隊醫(yī)院門診就診。孫阿姨和其家人都想了解是什么原因?qū)е鲁霈F(xiàn)這樣的血糖波動呢？

孫阿姨在下午及夜間出現(xiàn)的心悸、手抖、冒冷汗的現(xiàn)象，其實是低血糖表現(xiàn)。但為什么當(dāng)去測血糖時，血糖值并不低呢？該院消化內(nèi)分泌科楊莉醫(yī)生解釋說，原因是當(dāng)我們出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時，身體的升糖激素會被調(diào)動出來，包括胰高糖素、腎上腺素等。這些激素的分泌可以動員肝糖原或肌糖原釋放，以確保身體重要臟器（如心臟、腦等）的能量供應(yīng)。這時去監(jiān)測血糖，血糖值并不低。就好比一個頑皮的小孩在和我們玩捉迷藏，有時被我們抓到了，有時又不一定能抓到。那有沒有更好的辦法監(jiān)測到全天的血糖呢？最好這種監(jiān)測方式還不增加患者的痛苦。

楊莉醫(yī)生說，傳統(tǒng)監(jiān)測血糖的方法是通過末梢血監(jiān)測血糖值，但這種方式不可避免會帶來疼痛，患者一般依從性都很差。除非是萬不得已，誰都不愿意每天通過這種方式監(jiān)測血糖。

那醫(yī)生還能有更好監(jiān)測血糖的方法呢？動態(tài)血糖監(jiān)測是幫助糖尿病患者24小時監(jiān)測血糖的最佳幫手。

動態(tài)血糖監(jiān)測是指通過葡萄糖傳感器監(jiān)測皮下組織間液中的葡萄糖濃度，從而反映血糖水平的監(jiān)測技術(shù)。它可以提供全天連續(xù)、全面、可靠的血糖信息，了解血糖波動趨勢，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)監(jiān)測方法不易發(fā)現(xiàn)的高血糖和低血糖。

楊莉表示，動態(tài)血糖監(jiān)測儀通常由傳感器和掃描檢測儀兩部分組成。通過數(shù)據(jù)讀取，可以獲知患者最高和最低血糖值、血糖超過或低于設(shè)定血糖值的時間和所占比例、三餐前后的血糖變化范圍以及任何時間的血糖值，還能繪制出精確的每日血糖變化曲線。

通過這些信息，醫(yī)生可以有針對性地對患者的藥物治療、飲食、運(yùn)動和生活方式作出及時準(zhǔn)確的調(diào)整，有效地控制患者的血糖，達(dá)到良好的血糖控制目標(biāo)，同時避免出現(xiàn)低血糖，使患者最大獲益。

運(yùn)用新的技術(shù)，醫(yī)生給孫阿姨帶上動態(tài)血糖監(jiān)測儀，連續(xù)觀察其血糖波動情況，并根據(jù)血糖波動情況，及時調(diào)整降糖治療方案，給孫阿姨制定個性化的飲食、運(yùn)動指引。經(jīng)過治療后，孫阿姨終于擺脫了反復(fù)低血糖發(fā)作的不適，血糖更平穩(wěn)。