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胰島素治療1型糖尿病的方法有哪些?

2018-06-22 07:48:42      

1型糖尿病患者需要胰島素治療以維持正常的葡萄糖和脂質(zhì)代謝。根據(jù)患者的年齡和其他因素,建議嚴(yán)格控制血糖以減少發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。1型糖尿病通常在青少年時(shí)期開始,但可能有更早或更晚的發(fā)作,其特征是存在糖尿病酮癥酸中毒或者在胰島素治療的情況下。

胰島素治療1 型糖尿病的方法有哪些?

一、速效胰島素:速效胰島素是胰島素類似物,起效時(shí)間約為15分鐘。它們?cè)诩s30至90分鐘達(dá)到峰值,并且持續(xù)時(shí)間少于3小時(shí)。速效胰島素用于餐前或餐前5到10分鐘,通常覆蓋餐后血糖波動(dòng),前提是劑量正確。常規(guī)的短效胰島素是人類胰島素,與類似胰島素相比,需要較長(zhǎng)的時(shí)間達(dá)到峰值并具有較長(zhǎng)的作用持續(xù)時(shí)間。普通胰島素的起效時(shí)間大約為30至60分鐘,峰值在1至2小時(shí)之間,作用持續(xù)時(shí)間大約為3至5小時(shí)。正常胰島素通常在餐前30分鐘服用。這些短效胰島素的劑量將由餐前的血糖讀數(shù)和預(yù)定餐中碳水化合物的量和類型決定。

二、中效胰島素:中效胰島素是常規(guī)胰島素,當(dāng)與鋅或中性魚精蛋白連接時(shí),它們的起始,峰值和持續(xù)時(shí)間發(fā)生改變。在健康人群中,胰島素在24小時(shí)內(nèi)以恒定低水平分泌。這防止了肝臟葡萄糖的釋放,肝臟可能通過糖異生過程和糖原分解發(fā)生,當(dāng)葡萄糖由非碳水化合物來源如氨基酸產(chǎn)生和碳水化合物糖原分解為葡萄糖時(shí)。當(dāng)食物消化導(dǎo)致血糖升高時(shí),在食物之后胰島素分泌增加。胰島素有助于將血糖水平保持在正常范圍內(nèi)。

三、不同的胰島素療法:

24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素供應(yīng),目的是保持空腹血糖在4和7mmol / l之間。然后在飯前服用速效胰島素或短效胰島素,以涵蓋葡萄糖的用餐時(shí)間浪涌。通常包括在一天中給胰島素注射三次。所以,基礎(chǔ)推注方案通常每天要進(jìn)行四次注射。它為糖尿病患者提供了一些靈活性,當(dāng)血流中葡萄糖過少時(shí)更好的血糖控制,特別是如果使用胰島素類似物。

另一個(gè)方案是在早餐和晚餐時(shí)使用每日兩次的預(yù)混胰島素。然而,在一些糖尿病患者中,午餐時(shí)間可能需要第三劑。由處方醫(yī)生和有時(shí)由糖尿病護(hù)士制定最佳劑量。請(qǐng)注意,每個(gè)糖尿病患者都有自己的適宜劑量。不要將患者的劑量與另一位糖尿病患者的劑量進(jìn)行比較,因?yàn)樗麄兊那闆r可能與患者的情況有很大不同。

(責(zé)任編輯:劉志玲 )

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