11種情況更易患糖尿病足 如何做好防治？

糖尿病我們都常聽，糖尿病足是其中最常見的一種并發(fā)癥。目前，還沒有治療糖尿病足的有效方法，只能加強(qiáng)代謝控制和使用簡單的止痛劑，三環(huán)類的抗憂郁藥或抗驚厥藥來緩解痛感。那么，糖尿病足應(yīng)該如何防護(hù)呢？

有以下情況更易患糖尿病足

1）糖尿病病程超過10年；

2）長期血糖控制差；

3）穿不合適的鞋、足的衛(wèi)生保健差；

4）足潰瘍的既往史；

5）神經(jīng)病變的癥狀（足的麻木、感覺觸覺或痛覺減退或消失）和（或）缺血性血管病變（運(yùn)動引起的腓腸肌疼痛或發(fā)涼）；

6）神經(jīng)病的體征（足發(fā)熱、皮膚不出汗、肌肉萎縮、鷹爪樣趾、壓力點(diǎn)的皮膚增厚、脈搏很好，血液充盈良好）和（或）周圍血管病變的體征（足發(fā)涼、皮膚發(fā)亮變薄、脈搏消失和皮下組織萎縮）；

7）糖尿病的其他慢性并發(fā)癥（嚴(yán)重腎功能衰竭或腎移植、明顯的視網(wǎng)膜病變）；

8）神經(jīng)和（或）血管病變并不嚴(yán)重而存在嚴(yán)重的足畸形；

9）其他的危險(xiǎn)因素（視力下降、影響了足功能的骨科問題如膝、髖或脊柱關(guān)節(jié)炎、鞋襪不合適；

10）個(gè)人的因素（社會經(jīng)濟(jì)條件差、老年或獨(dú)自生活、拒絕治療和護(hù)理；吸煙、酗酒等）；

11）糖尿病診斷延誤。

如何預(yù)防糖尿病足？

避免用燙水洗腳。正常人腳一接觸燙水，就會馬上縮回來，這是一個(gè)保護(hù)機(jī)制。而糖尿病足患者的溫度覺很差，往往會被燙傷，起水皰。水皰一旦破潰感染，就是嚴(yán)重的糖尿病足部潰瘍。

穿寬松的鞋子。不良的鞋襪可以引起腳部畸形，不斷摩擦腳部容易生“雞眼”或是增加潰瘍。糖尿病患者應(yīng)穿布鞋、軟皮鞋和運(yùn)動鞋，不要穿塑料鞋，因?yàn)樗玻詈檬翘刂频某C形鞋，鞋頭長些、高些、寬些，腳趾能夠伸直。襪子應(yīng)該柔軟、合腳、透氣性好，吸水性好，襪子應(yīng)每天換洗，最好是穿布襪。

腳部常護(hù)理，勤剪腳趾甲。但是不能剪得太深，太深會導(dǎo)致甲溝炎、出血，不剪又會導(dǎo)致細(xì)菌滋生太多，也會發(fā)炎。老繭要慢慢地修，“雞眼”應(yīng)該請專科醫(yī)生來治療。皮膚要保持潤滑，防止形成潰瘍，防止繼發(fā)感染。預(yù)防外傷，每天檢查足部，看看足部皮膚是不是有水皰，是否有擦傷、裂口，局部皮膚是否有紅腫，是否有“雞眼”、老繭。有糖尿病足的病人足部一旦發(fā)生損傷，一定要到醫(yī)院及時(shí)就診。

經(jīng)常抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流。避免長時(shí)間兩腿交叉而坐。

那么糖尿病足的自我調(diào)護(hù)有哪些呢？

1、堅(jiān)持降血糖治療，勿自行停藥，定期復(fù)查血糖和糖化血紅蛋白等；

2、足部自我護(hù)理方法：每天用低于40℃的溫水洗腳，不要浸泡過長時(shí)間，洗腳前用手試水溫，若對溫度不敏感，請家人代試；洗凈后用毛巾輕輕擦干腳趾間，防止傷及足部皮膚；如果雙腳皮膚干燥，可適量涂抹潤膚膏（但不能涂在腳趾間）；洗腳后仔細(xì)檢查有無皮膚皸裂、水泡、小傷口、雞眼等，檢查足背動脈搏動、皮膚溫度是否正常，腳趾有無變形，皮膚有無紅腫，發(fā)現(xiàn)問題，立即就醫(yī)。

3、選擇合適的鞋襪。鞋子應(yīng)選擇鞋底厚軟的，不要穿尖頭皮鞋，不要選擇透氣性差的塑料鞋；襪子應(yīng)選擇質(zhì)地柔軟的棉襪或毛線襪，忌穿尼龍襪；忌赤腳穿鞋，每次穿鞋前需要用手摸、用眼睛看檢查鞋子里是否有異物，是否有磨腳的破損處。

4、忌赤腳行走，防止硬物損傷皮膚；忌長時(shí)間步行，防止足部皮膚受摩擦而產(chǎn)生水泡；如果有水泡形成，切勿自行弄破水泡，應(yīng)找醫(yī)護(hù)人員處理。

5、天氣寒冷時(shí)，慎用熱水袋和取暖器。病友因?yàn)樽悴亢拖轮珳囟扔X減退，而容易發(fā)生燙傷。使用熱水袋時(shí)切記用毛巾包裹，勿直接接觸足部皮膚，建議最好不在足部使用取暖器。

6、可選擇在洗腳或洗澡后修剪趾甲，圍繞趾甲平剪，勿傷及皮肉，再用銼刀磨平，視力不好的病友請家人代勞。

7、如果足部有陷甲、雞眼、胼胝、真菌感染、甲溝炎等問題，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診；遇有足部外傷，切不可忽視，更應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。