胰島素治療注意多 注射部位需耐心選擇
胰島素是一種高效的降糖藥物,對(duì)于很多糖尿病患者來說也是不可缺少的一種治療用藥,那么糖尿病患者使用胰島素有什么要注意呢?下面我們就一起來看看:
注射胰島素部位也有講究
注射胰島素是糖尿病人應(yīng)該掌握的一項(xiàng)“技術(shù)”。除了注射外,部位的選擇也很關(guān)鍵,因?yàn)楹线m的注射部位不僅能減少注射的危險(xiǎn),還有助于胰島素的吸收。糖尿病專家介紹,目前常用胰島素注射工具包括胰島素專用注射器、胰島素筆和胰島素泵,注射方式主要為皮下注射(短效胰島素可以靜脈注射)。胰島素注射部位為上臂側(cè)面及稍向后面、大腿前側(cè)及外側(cè)、臀部、腹部,有硬結(jié)、瘢痕處和臍周5厘米內(nèi)不能注射。
胰島素注射最好的幾個(gè)部位
盡管人體任何一個(gè)有脂肪層的部位都可以注射胰島素,但注射部位的不同,對(duì)胰島素的療效將產(chǎn)生影響。所以,正確選擇注射部位,是胰島素治療成功與否的一個(gè)環(huán)節(jié)。
一腹部:一般在腹注射胰島素吸收快并且速度恒定。但應(yīng)該避免在肚臍周圍2厘米范圍內(nèi)注射胰島素,因?yàn)榇朔秶鷥?nèi)的組織堅(jiān)厚,易引起胰島素吸收不均勻,導(dǎo)致血糖忽高忽低。
二上臂和大腿:上臂的后外側(cè)和大腿的后外側(cè)分別為第二和第三個(gè)常見的胰島素注射部位,這兩個(gè)部位脂肪豐富。一般應(yīng)該避免在覆蓋于肩關(guān)節(jié)的三角肌及膝關(guān)節(jié)上方的多骨區(qū)上注射。,因?yàn)檫@些部位脂肪不多,也不能在大腿內(nèi)側(cè)注射,此處的磨擦?xí)碳ぷ⑸洳课弧4送?,如果要參加鍛煉,?yīng)該避免在上臂和大腿上注射,以免因活動(dòng)肢體,加速對(duì)胰島素的吸收,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后低血糖。
三臀部:在此部位注射,吸收緩慢,而消瘦的成年人和兒童因?yàn)榇颂幹鞠鄬?duì)較多,經(jīng)常以此作為注射部位。
專家提示,如果有早睡的習(xí)慣,也應(yīng)該在臀部注射,以利于胰島素的作用貫穿于整個(gè)晚上。千萬不要在痣,瘢痕組織和皮膚隆起處注射,以免胰島素不易通過變厚的組織擴(kuò)散,影響療效。
通常來講,我們?nèi)梭w適合注射胰島素的部位并不太多,主要是腹部、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4等處。為什么呢?主要原因,是在于這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經(jīng)分布,注射時(shí)不舒適的感覺相對(duì)較少。
至于注射部位的輪換,一般可遵循以下原則:
(1)選左右對(duì)稱的部位注射,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完,換成另外左右對(duì)稱的部位。
(2)如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完后,換左右腹部。這樣可避免因?yàn)椴煌课灰葝u素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。
(3)同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。
(4)不同部位胰島素吸收由快及慢依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
胰島素治療糖尿病要注意什么
對(duì)于使用胰島素的患者來說,除了要注意胰島素的注射部位,還要注意日常生活中的一些細(xì)節(jié),下面我們就來說說胰島素治療的注意事項(xiàng):
1、定時(shí)定量進(jìn)餐。注射胰島素,需要確定吃飯時(shí)間,這樣就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定,以免延誤胰島素發(fā)揮作用,或者避免因胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候,沒有進(jìn)食而造成低血糖反應(yīng)。因此我們說,就餐定時(shí)定量是胰島素治療平穩(wěn)降低血糖的基礎(chǔ)。
2、均衡飲食,少量多餐。體外補(bǔ)充的胰島素量不能根據(jù)血糖而調(diào)節(jié),即不會(huì)因血糖下降而減少,也不會(huì)因血糖上升而增加,如用少量多餐的方式可以幫助調(diào)節(jié)血糖,避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖尿病病人容易饑餓或出現(xiàn)低血糖,而在一次正餐的時(shí)間又不能吃太多,可以在兩餐中間,或睡前安排1~2次加餐。加餐的食物宜選擇富含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心。此外,通過均衡飲食可以達(dá)到糖尿病患者的營養(yǎng)要求,可以減輕胰島的負(fù)擔(dān),預(yù)防并發(fā)癥。
3、隨身攜帶點(diǎn)心。注射胰島素容易出現(xiàn)低血糖,因而外出時(shí),要隨身攜帶一些食品,如糖、餅干、糕點(diǎn),在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)進(jìn)食。需要注意的是木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對(duì)緩解低血糖反應(yīng)沒作用。
4、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)食。對(duì)于每日多次胰島素注射的患者,也應(yīng)該合理的安排運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以帶來許多健康方面的益處,如改善血脂、血壓、降低空腹及餐后血糖,同時(shí)可改善胰島素敏感性,但如果安排不好飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療之間的關(guān)系,反而會(huì)導(dǎo)致患者血糖大幅度的波動(dòng),如在胰島素劑量不變的情況下,進(jìn)食過少或運(yùn)動(dòng)過多,容易發(fā)生低血糖 ;進(jìn)食過多或運(yùn)動(dòng)過少,胰島素作用就不夠,又會(huì)發(fā)生高血糖。因此每日運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定,同時(shí)選擇在進(jìn)餐后1~3小時(shí)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前常規(guī)測(cè)定血糖,若血糖低于5.6mmol/L,則應(yīng)注意加餐,應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)間歇及運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充碳水化合物,同時(shí)胰島素應(yīng)適當(dāng)減量,如果患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),反而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后高血糖,可能需要追加胰島素。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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