糖尿病并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變的類型
神經(jīng)病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是糖尿病致死致殘的原因之一。很多有常年糖尿病史的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)病變等癥狀,而使得糖尿病神經(jīng)病變的原因主要是長(zhǎng)期高血糖對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有直接破壞作用,同時(shí)也損傷了神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)血管。
糖尿病并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變的類型:
1、周圍神經(jīng)病變:
感覺(jué)神經(jīng)病變:主要癥狀是四肢尤其多見(jiàn)于下肢對(duì)稱性地出現(xiàn)各種感覺(jué)(冷熱痛覺(jué))障礙以及震動(dòng)的感覺(jué)和準(zhǔn)確觸覺(jué)減退,四肢麻木分布如襪子和手套狀與次相反還可以表現(xiàn)為明顯的感覺(jué)過(guò)敏和疼痛(隱痛刺痛燒灼痛)夜間和寒冷時(shí)加重,還可以有像螞蟻在身上爬行的感覺(jué)稱為蟻?zhàn)吒小_\(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變:隨著糖尿病病情的進(jìn)展,后期出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變表現(xiàn)為肌肉萎縮無(wú)力起立行走困難。
2、自主神經(jīng)病變:
自主神經(jīng)支配呼吸心跳血壓胃腸蠕動(dòng)和膀胱排尿等,不受主觀控制,當(dāng)發(fā)生自主神經(jīng)病變時(shí),其癥狀表現(xiàn)為:出汗異常膀胱排尿功能異常性功能障礙胃腸功能紊亂直立性低血壓心臟自主神經(jīng)病變未覺(jué)察的低血糖。
糖尿病神經(jīng)病變的防治:
控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)也要控制血壓和血脂在正常范圍內(nèi)。臨床癥狀出現(xiàn)前,用肌電圖和電生理測(cè)定,感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度已有所減慢,應(yīng)及早治療。治療燙傷洗腳洗澡水溫度請(qǐng)家人先試確定溫度適宜后再洗,盡量不用熱水袋電褥子。防止凍傷,注意冬天保暖。穿松軟鞋襪勿穿高跟鞋。同時(shí)要做好自我保護(hù),即從事易受傷害的工作,如煉鋼、翻砂、焊接、建筑工種時(shí),注意自我保護(hù),若有可能可換工種。對(duì)于其治療之法是少用鎮(zhèn)痛劑,可用甲基B12或愛(ài)維治療效較好,也可大量使用維生素、肌醇等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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