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腿部浮腫是糖尿病腎病早期信號(hào)

2017-04-28 12:12:11      

腿部浮腫是糖尿病腎病早期信號(hào)

糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為腎小球硬化,是一種以血管損害為主的腎小球病變。糖尿病患者在起病15年左右,約有20%~30%發(fā)生糖尿病腎病,且多為慢性。因腎血流量減少,鈉、水潴留,使毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失過多蛋白,造成血漿膠體滲透壓降低,引起水腫。

下肢浮腫是糖尿病腎病早期的信號(hào),但其他疾病也能造成下肢浮腫,如心衰、肝功能衰竭或原發(fā)性腎病等。與其他疾病不同的是,糖尿病腎病引起浮腫的順序是先雙下肢浮腫,然后是眼瞼和面部浮腫,最后發(fā)展到全身浮腫。

糖尿病腎病早期癥狀不明顯

糖尿病腎病共分為五期,前三期屬早期癥狀,表現(xiàn)為小腿、眼瞼水腫,尿液顏色加深、尿中泡沫增多,高血壓,夜間雙腿抽筋、小便次數(shù)增多等。而發(fā)展到第四、五期,可出現(xiàn)高血壓引起的頭暈、視力模糊癥狀,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐。

在三期之前發(fā)現(xiàn)疾病,完全可以得到有效的控制和治療。然而,并非所有人都像王大爺那么幸運(yùn),可以將疾病控制在早期。事實(shí)上,大多數(shù)人早期并無明顯癥狀,等到發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)處在疾病的中晚期,錯(cuò)過可逆的治療階段。

糖友最好每半年做一次尿檢

蛋白尿是糖尿病腎病重要的臨床標(biāo)志,約80%的糖尿病病人的腎小球硬化有蛋白尿現(xiàn)象。為了盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,避免其進(jìn)一步發(fā)展,患者最好定期做尿液檢查。但并非所有糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿后都屬于腎病合并癥,臨床上可通過尿蛋白電泳分類以及腎穿刺活檢,進(jìn)一步確診糖尿病腎病。

目前,糖尿病和高血壓是我國老年慢性腎病的主因。糖尿病腎病早期難以發(fā)現(xiàn),因此盡早預(yù)防是關(guān)鍵。糖友一定要進(jìn)行積極、正確的治療,嚴(yán)格控制飲食和藥物,加強(qiáng)體育鍛煉。若病情控制得好,完全可以延緩甚至避免糖尿病腎病的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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