胰島素注射量怎么算準(zhǔn)確呢?
我患2型糖尿病十幾年了,最近開始用胰島素治療。用了一個月后,總覺得用胰島素沒有口服降糖藥的降糖效果好。醫(yī)生說我注射劑量不準(zhǔn)確,這是怎么回事呢?
答:初始用胰島素治療的患者,常會遇到胰島素注射劑量不準(zhǔn)確的問題,影響的因素有很多,如
①飲食及活動量:進(jìn)食多、活動量小,胰島素需要量大,進(jìn)食少、活動量大,則胰島素需要量??;
②病程長短:1型糖尿病患者、病程很長需要胰島素治療的患者,尤其是合并嚴(yán)重腎病后,胰島素需要量通常需要減少;
③應(yīng)激:糖尿病患者在各種應(yīng)激,尤其是感染發(fā)熱時,胰島素需要量應(yīng)增加;
④激素與藥物:有些藥物會影響胰島素的代謝清除和胰島素的作用強(qiáng)度,對胰島素有減弱作用的包括酒精、水楊酸制劑、磺脲類及四環(huán)素等;對胰島素有增強(qiáng)作用的包括各種升糖激素(糖皮質(zhì)激素、生長激素、胰升血糖素、兒茶酚胺及甲狀腺素)、口服避孕藥和噻嗪類利尿藥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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