血糖控制不佳易導(dǎo)致糖尿病足 6招教你來預(yù)防
近來因為天氣變化大,糖尿病足的發(fā)病率明顯升高,而糖尿病的并發(fā)癥中糖尿病足最常見。近年來,隨著糖尿病發(fā)病率及人數(shù)的增加,糖尿病足的患病數(shù)也是逐年上升,所謂糖尿病足,特別是糖尿病足潰瘍的早期,主要是以周圍血管和周圍神經(jīng)并發(fā)癥為基礎(chǔ)。
糖尿病是由周圍神經(jīng)病變、微細(xì)管病變、大血管病變和不良的衛(wèi)生諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下肢壞疽,稱為“糖尿病足”。表現(xiàn)為足部麻木,感覺遲鈍、發(fā)冷、疼痛等。一旦發(fā)病,由于其治療復(fù)雜,困難大,會面臨截肢等后果。因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
哪些因素導(dǎo)致了糖尿病足的發(fā)生?
1、血糖控制不佳:高血糖常常伴隨高脂血癥,血糖、血脂異常及其所產(chǎn)生的蛋白非酶糖基化產(chǎn)物可促進(jìn)大、中動脈粥樣硬化的形成,出現(xiàn)管腔阻塞,冬季寒冷的天氣使血管痙攣加重供血不足,從而產(chǎn)生潰瘍,并且難以愈合。
2、保護(hù)性感覺缺失:糖尿病可以并發(fā)足部周圍神經(jīng)性病變:周圍神經(jīng)病變常引起肢端感覺異常,肌肉萎縮、骨骼變形,痛、溫覺減弱或消失,周圍神經(jīng)病變是糖尿病足的重要易患因素。周圍神經(jīng)病變常引起肢端感覺異常,如麻木、刺痛、灼熱、感覺遲鈍、痛溫覺減弱等,使足部保護(hù)性感覺消失,形成典型的無知覺足,有無知覺足不能感知外來傷痛并作出正常的保護(hù)性反應(yīng)因而容易受傷。自主神經(jīng)病變也與糖尿病足的形成有關(guān),自主神經(jīng)病變可使皮膚柔韌性減少,再加上皮膚干燥和痛覺減退,皮膚易開裂,發(fā)生蜂窩織炎或深部組織感染,造成足部皮膚潰爛,肢端壞疽。
3、足部損傷因素:糖尿病患者多數(shù)都有不同形式的組織損傷,如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷,損傷后感染無疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險因素。一旦足部有微小的皮膚傷口,極易感染,形成難愈性潰瘍,若治療護(hù)理不當(dāng)或不及時,最終導(dǎo)致肢體壞疽,患者面臨截肢。
如何有效預(yù)防糖尿病足?
1、控制血糖達(dá)標(biāo)是減少糖尿病足的前提。
2、定期下肢血管檢查??梢约霸绨l(fā)現(xiàn)血管狹窄的情況。目前主要是采用下肢血管多普勒檢查,可以檢測出血管狹窄的情況。
3、做好足部日常護(hù)理。生活中不要穿硬的鞋子,鞋底不要太軟太薄,以防硌傷足底;不要穿太緊的皮鞋;洗腳時水溫不要太高,最好別超過40℃;發(fā)現(xiàn)下肢麻木、感覺異常、指尖針刺樣疼痛,要及時應(yīng)用藥物治療末梢神經(jīng)炎,最好請??漆t(yī)生診治;剪趾甲更要小心加小心,因為稍有不慎造成皮膚破損,可能造成不可收拾的結(jié)果。
4、經(jīng)常做足底按摩??梢跃徑庾悴咳毖毖醯那闆r,但手法要輕緩。
5、飲食上要控制高糖指數(shù)飲食的攝入,減少血糖波動。按時服藥或應(yīng)用胰島素控制好血糖,平時拒絕油膩飲食和高糖指數(shù)的飲食,適量增加水果蔬菜的攝入。
6、血脂的調(diào)控也是十分必要的。脂代謝紊亂是造成動脈硬化血管狹窄的主要原因,所以也要控制好血脂。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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