糖尿病的“蘇木杰現(xiàn)象”

蘇木杰現(xiàn)象是指糖尿病患者夜間低血糖，早餐前高血糖的現(xiàn)象。

病理機制

蘇木杰于20世紀30年代發(fā)現(xiàn)胰島素用量過大可導致糖尿病血糖不穩(wěn)定，當減少胰島素用量時，反使病人血糖下降，于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言，從而稱這種現(xiàn)象為蘇木杰反應。

“蘇木杰現(xiàn)象”表現(xiàn)為夜間低血糖，早餐前高血糖，簡單地說，也就是“低后高”現(xiàn)象。它主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應后，機體為了自身保護，通過負反饋調(diào)節(jié)機制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等）分泌增加，血糖出現(xiàn)反跳性升高。

臨床癥狀

（1）經(jīng)常晨起感覺頭痛、惡心；

（2）經(jīng)常發(fā)生夜間低血糖；

（3）患者體質(zhì)消瘦，糖類攝入又過少；

（4）尿常規(guī)檢查，尿糖和尿酮體波動幅度大；

（5）胰島素用量加大后，早餐前高血糖反而得不到控制；

應對措施

當出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象的時候，這時候你應該知道你是因為低血糖引起的高血糖現(xiàn)象，所以暫時不要考慮加大藥量或者是胰島素的注射量，在鄰近的幾天之內(nèi)從飲食以及運動方面積極調(diào)節(jié)，并主動分析引起蘇木杰現(xiàn)象的原因，加以克服！