糖尿病打胰島素能治愈嗎
在糖尿病的降糖治療中,胰島素使用的最大障礙是病人及家屬有個心魔——擔(dān)心注射胰島素后會“上癮”,一旦打上,就得一輩子打針。會認(rèn)為“打胰島素會上癮,要終身打”。其實,這是我們中國大部分糖尿病病友最常見的一個對糖尿病藥物治療的認(rèn)識“誤區(qū)”。
2型糖尿病使用胰島素后是否需終生給藥,取決于胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)的程度。如果治療后每日使用胰島素的劑量逐漸減少,每日所需胰島素劑量小于24單位且血糖控制滿意,則說明病人胰島功能有所恢復(fù),可以考慮停用胰島素,或改為口服降糖藥的治療方式。如果每日胰島素用量無法逐漸減少,或有較重的慢性并發(fā)癥,則應(yīng)堅持使用胰島素,其原因在于使用胰島素是本身病情的需要。 此外,胰島素在使用中,要隨時調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。 在降糖治療中糖尿病的病因分型診斷是選擇治療方案的基礎(chǔ)。
打胰島素并不意味著就得一輩子打胰島素,打胰島素并不像注射毒品一樣會“上癮”。反而,如果在糖尿病發(fā)病早期及時打胰島素,讓自己的胰島B細(xì)胞“休息休息”,倒有利于保護(hù)您的胰島功能,促進(jìn)它們修復(fù)。這樣,過幾個月后再吃口服降糖藥,會獲得更好的療效。 有的糖尿病人因為病情原因改服降糖藥為打胰島素治療,并且錯誤的以為打胰島素就意味著不需要再進(jìn)行飲食控制。其實胰島素治療只是為了血糖控制更加平穩(wěn),而胰島素的使用量,必須在飲食固定的基礎(chǔ)上加以調(diào)整,如果飲食不控制。血糖同樣會不穩(wěn)定。所以,胰島素治療的同時不但需要配合營養(yǎng)治療,而且非常必要。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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