妊娠糖尿病需注射胰島素使用遠(yuǎn)離4大誤區(qū)

胰島素注射就是每天皮下注射一次到四次的胰島素劑。比起口服藥，胰島素注射比較不方便，病友需自備酒精棉球和學(xué)會(huì)注射技巧，尤其是尖銳的針頭扎入皮肉的錐心之痛，讓許多需要胰島素注射的病友遲遲不愿接受胰島素注射，造成嚴(yán)重而且不可回的慢性發(fā)癥。醫(yī)師都能感受病人每天皮下注射的痛苦，所以不會(huì)輕易建議病人接受胰島素注射。糖尿病人誰需要注射胰島素，或什么時(shí)機(jī)需要注射胰島素，是有一定的則，專業(yè)的糖尿病醫(yī)師都會(huì)遵循。

依照糖尿病的病因，需要胰島素注射才能達(dá)到理想血糖控制的對(duì)象和時(shí)機(jī)如下：

一、第一型糖尿病（幼年性糖尿?。┎∪?/p>

從糖尿病確定診斷后，絕大部分病友因?yàn)楸旧聿荒茉僭煲葝u素，一輩子都應(yīng)該注射胰島素控制血糖。每叁餐飯前叁十分注射短效胰島素和睡前注射長(zhǎng)效（或中效）胰島素；或者早餐和中餐飯前注射短效和晚飯前注射中短效混合型（或短效用長(zhǎng)效）；或者早飯和晚飯飯前叁十分注射中短效混合型。還有其他注射方式，但每天注射叁次和四次的血糖控制較每天注射二次為理想。

二、第二型糖尿?。ǔ赡晷吞悄虿。┎∪?/p>

（一）在嚴(yán)重高血糖、手術(shù)、感染、急性疾病和壓力時(shí)因?yàn)橐葝u素需要量增加，病友本身無法分泌足夠的胰島素，需要暫時(shí)性皮下注射或靜脈輸注胰島素劑。（二）在日常情況下，病友已經(jīng)服用一種到叁種口服降血糖藥物的每日最大藥量，還不能將血糖控制到理想圍，因?yàn)榇藭r(shí)大部分病友的胰島素分泌量非常少，所以病友就應(yīng)該考慮接受每天一次到二次的胰島素注射了。需要注射胰島素的第二型病友大多數(shù)是罹病十年以上、平常血糖控制就不很理想或體重減輕明顯者。高血糖不嚴(yán)重的病友白天可以繼續(xù)服用口服降血糖藥，但在睡前皮下注射中效或長(zhǎng)效的胰島素劑，劑量從每公斤零點(diǎn)一五單位調(diào)整起。對(duì)于高血糖較嚴(yán)重的病友，尤其體重明顯減輕的病友，就必須早晚飯前叁十分皮下注射中效（或中短效混合型）胰島素，甚至乾脆停掉口服降血糖藥。（叁）肝和腎功能不良的病友最好停止口服降血糖藥，改為每天皮下注射胰島素，因?yàn)榇蟛糠挚诜幮杞?jīng)過肝和腎來代謝。

三、妊娠糖尿病孕婦

懷孕期間的高血糖一定要注射胰島素來控制血糖，絕對(duì)不可以服用口服降血糖藥，因?yàn)榭诜笛撬帟?huì)通過胎盤，造成胎兒低血糖而死亡。病友可以每天接受皮下二次到四次的胰島素注射，產(chǎn)后恢正常血糖后就不需再注射胰島素。

四、其他型糖尿病

某些非第一型、第二型或妊娠性糖尿病的疾病會(huì)影響葡萄糖代謝而引起高血糖，這些病人在塬來疾病治后，高血糖會(huì)恢正常，但某些引起胰島素分泌不足的疾病，則需以胰島素注射來控制血糖。

胰島素是最治療糖尿病最有效的一種治療手段，但是很多人對(duì)胰島素的使用存在很大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，下面我們一起來看看吧。

誤區(qū)一：胰島素可以口服

因?yàn)橐葝u素是一種蛋白質(zhì)分子，在消化道中就像我們所吃的食物一樣很快被降解破壞，而不能被吸收進(jìn)入血液起效。所以只能采用直接注射的方式來補(bǔ)充胰島素。雖然現(xiàn)在有報(bào)告國(guó)外正在研制口服胰島素，但要真正成功投入臨床使用，還有很長(zhǎng)一段路。

誤區(qū)二：胰島素會(huì)上癮

胰島素是一種人體自身產(chǎn)生的蛋白質(zhì)激素，是身體不能缺少的，在患病情況下體內(nèi)絕對(duì)或者相對(duì)缺乏胰島素時(shí)，就必須補(bǔ)充?；蛘哒f，胰島素就不是“藥”，而是身體自然物質(zhì)，所以不用管什么“是藥三分毒”的說法。胰島素更不是毒品，不會(huì)出現(xiàn)成癮性，停用后不會(huì)出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象?；颊咴谑褂靡葝u素一段時(shí)間后，由于外源性胰島素的補(bǔ)充，使胰島B細(xì)胞得到了休息，又同時(shí)解除了高葡萄糖對(duì)胰島B細(xì)胞的毒性作用，病情得到控制。少部分病人可以在停用胰島素后，通過單純飲食、運(yùn)動(dòng)結(jié)合口服藥物治療達(dá)到控制血糖的目的。而大部分病人則可以調(diào)整為較少的胰島素劑量（如每日兩次的優(yōu)化治療方案）以達(dá)到延緩胰島B細(xì)胞功能衰竭，防止或減緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，真正的改善患者的生活質(zhì)量。

誤區(qū)三：胰島素一定要等到口服藥無效才使用

胰島素是目前為止治療糖尿病最理想的藥物，也是最安全的治療方式。只要掌握好劑量，就可以控制好病情。早期使用胰島素，可以使您的血糖早期得到控制，延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生，如果等到其它藥物都不能控制血糖時(shí)再使用胰島素，并發(fā)癥則可能已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害您的健康。

誤區(qū)四：胰島素注射麻煩還很疼

打胰島素和普通打針不一樣，藥量小得多，而且是皮下注射?，F(xiàn)在有專用注射器，正常情況下注射痛感很小。專用針頭極細(xì)極小，比蚊子叮還輕，有的人甚至沒有任何感覺。