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糖尿病
掛號科室:內(nèi)分泌科 同類疾?。?a target='_blank'>2型糖尿病糖尿病足1型糖尿病糖尿病腎病糖尿病酮癥酸中毒

胰島素抵抗治療

2017-01-20 09:57:25      

許多糖友們都會發(fā)現(xiàn):降糖藥越吃越多了,使用胰島素的劑量越來越大了,最后血糖還是居高不下。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?這種現(xiàn)象在臨床上稱為胰島素抵抗。臨床上,胰島素抵抗是發(fā)生糖尿病并發(fā)癥最危險的信號,它會加快血糖對體器官的損傷,加速并發(fā)癥的到來。

那么中醫(yī)是怎么解釋這種現(xiàn)象呢?賈春寶博士指出,中醫(yī)將糖尿病分為痰濕淤阻型和脾腎氣虛型,臨床治療時,應(yīng)該加以辨證。

痰濕淤阻型:相當(dāng)于西醫(yī)的高脂血癥(肥胖癥脂肪過厚,包裹了胰島細(xì)胞,使胰腺功能無法正常發(fā)揮功能),中醫(yī)認(rèn)為痰濕、淤阻是因為飲食肥、甘厚味,生濕生痰,痰濕凝聚,阻塞臟臟,影響水谷精微的氣化和轉(zhuǎn)運(yùn),血中糖仍水谷精微的重要組成部分,所以痰濕凝阻可以導(dǎo)致血糖持續(xù)不降,甚至查胰島素分泌其指標(biāo)正?;蚱?,即時用大量胰島素注射,配合口服降糖藥物,包括文迪雅等解決胰島素抵抗的藥物聯(lián)合使用,血糖仍居高不下。

中醫(yī)臨床上運(yùn)用利濕化痰、解郁清熱之法可迅速使血糖下降,排除痰濕,解決胰島素抗。在臨床上,我們除運(yùn)用具以上功能的中藥之外,還配合大量的可食用、又具有藥物作用的真菌類中藥,可以達(dá)到減少胰島素用量,甚至停服其它降糖藥物,能使血糖控制在理想范圍。

脾腎氣虛型:脾主氣、運(yùn)化水谷之精微,腎主陽、統(tǒng)領(lǐng)一身之陽氣,脾腎氣虛、陽氣運(yùn)化無力,水谷精微難以四布,代謝之痰濕無力氣化,導(dǎo)致氣血不運(yùn)、痰濕停阻,血糖居高不下。臨床上多見大量胰島素注射,血糖值較高,難以下降,病人形體相對偏瘦,血脂升高不顯著。

對于這類病人,在臨床上,我們采用溫腎陽、健脾氣、布津液、化痰濕,可以使氣化得運(yùn)、痰濕得除。再配合大量的可食用、又具有藥物作用的真菌類中藥,可使血糖平穩(wěn)下降,胰島素用量逐漸降低,甚至可以停用胰島素。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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