老年糖尿病易低血糖 適當(dāng)加餐助預(yù)防

為什么糖尿病也會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀呢？這和日常的血糖控制有很大的關(guān)系，所以一定不能忽視。尤其是老年糖友更加容易出現(xiàn)低血糖的癥狀，下面就來(lái)一起看看要如何預(yù)防低血糖吧。

老年糖尿病易低血糖

糖尿病患者在治療期間都有可能發(fā)生低血糖，并且低血糖的危險(xiǎn)性可隨年齡的增長(zhǎng)而呈遞增之勢(shì)。也就是說(shuō)，與中青年糖尿病患者相比，老年患者在降糖治療過(guò)程中發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性增加，程度多較為嚴(yán)重，易導(dǎo)致誤診或引起生命危險(xiǎn)。

老年糖尿病患者發(fā)生低血糖，除與藥物因素有關(guān)外，還與老年人的生理機(jī)能減退有關(guān)。老年人胰升血糖素、生長(zhǎng)激素和腎上腺素釋放減少，這幾種激素均為升血糖激素，其分泌量減少意味著對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力減退。一旦因藥物及其他因素引起低血糖反應(yīng)，則很難及時(shí)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，因此，老年糖尿病患者的低血糖發(fā)生多較為嚴(yán)重而且持久。

再有，老年人腎小球?yàn)V過(guò)率每年下降1%，使得腎臟濾過(guò)功能逐漸下降，對(duì)藥物和胰島素的清除減慢。這樣，一旦選藥或用藥劑量欠合理時(shí)，就容易引起藥物和胰島素的蓄積，使得藥物作用持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，引起低血糖的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。同時(shí)，老年人肝臟糖異生功能減退，肝糖原生成及儲(chǔ)存量少，一旦發(fā)生低血糖則難以代償，使低血糖程度加重。

那么，想要預(yù)防糖尿病的低血糖應(yīng)該怎樣做呢？

糖尿病預(yù)防低血糖的建議

合理使用胰島素和口服降糖藥。藥物使用過(guò)多是低血糖發(fā)生的主要原因。根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量，尤其是并發(fā)腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點(diǎn)及正確的注射技術(shù)。定期輪流更換注射部位，防止產(chǎn)生皮下硬結(jié)，影響胰島素吸收。

生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，飲食定時(shí)定量，保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制，一日至少進(jìn)食三餐。易出現(xiàn)低血糖患者或病情不穩(wěn)定的患者還應(yīng)在三次正餐之間增添2-3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9：00-10：00，下午3：00-4：00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施，值得采用。

運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病病人綜合治療五駕馬車之一。運(yùn)動(dòng)可使糖尿病病人血糖降低，提高胰島素的敏感性，改善精神面貌等。但是對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō)，主張中、輕度的運(yùn)動(dòng)方式。劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生，因此劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少胰島素用量。

同時(shí)，糖尿病預(yù)防低血糖還應(yīng)該要適量加餐。

糖尿病預(yù)防低血糖應(yīng)加餐

首先，糖尿病患者如果不安排加餐，每次的進(jìn)餐量會(huì)偏大，導(dǎo)致血糖波動(dòng)大，容易出現(xiàn)餐后高血糖，因此少量多餐是糖尿病患者飲食的基本原則；其次，糖尿病患者及時(shí)加餐可避免低血糖反應(yīng)，尤其是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大時(shí)非常容易發(fā)生低血糖，甚至危及生命；最后，適當(dāng)加餐，血糖波動(dòng)幅度小，避免了血糖忽高忽低的現(xiàn)象。

晚餐后的加餐比上午、下午參加更重要。因?yàn)橛械幕颊咄聿统缘貌⒉皇呛芏?，但是第二天空腹血糖?huì)偏高，究其原因卻是因?yàn)榘胍沟脱且鸬膽?yīng)激性高血糖，即俗稱的蘇木杰現(xiàn)象。

如果“糖友”空腹血糖偏高，夜間又有低血糖發(fā)生，不妨試試睡前加餐。一方面可以避免夜間的低血糖，另一方面可以減輕一部分人因晚餐距離第二天早餐時(shí)間長(zhǎng)而致的饑餓感，對(duì)防止夜間的低血糖極為有利。加餐說(shuō)來(lái)容易，做起來(lái)還是有很多學(xué)問(wèn)的。

糖尿病要預(yù)防低血糖，合理的飲食和生活習(xí)慣都是極為重要的。