糖友飲食需有度 饑餓療法不靠譜

不吃糖、少吃細(xì)糧就是低糖飲食了嗎？不聽(tīng)不知道，許多想當(dāng)然的做法其實(shí)并不保險(xiǎn)，甚至是血糖“不聽(tīng)話”的幫兇。

再好的油也不能用勺喝

我不吃糖，也盡量吃粗糧，是不是就不會(huì)得糖尿病了？在談怎么吃之前，我們先來(lái)聊聊血糖是怎么來(lái)的，又是怎么沒(méi)的。血糖的來(lái)源主要是飲食，當(dāng)食物被攝入后，它會(huì)經(jīng)歷一段復(fù)雜的程序，最終轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，此時(shí)人體的胰島分泌胰島素，維持血糖平衡。當(dāng)胰島素不分泌了或失去作用了，糖尿病就來(lái)了。

人體攝入的食物中，蛋白質(zhì)、脂肪與葡萄糖是相互轉(zhuǎn)化的，蛋白質(zhì)和脂肪都可以轉(zhuǎn)化成糖類。所以，千萬(wàn)別以為不吃淀粉和糖就“低糖”了，脂肪吃多了一樣高血糖。我有一個(gè)朋友，兩個(gè)人每頓飯必須四菜一湯，一桶10斤的油一個(gè)月就能吃完，假設(shè)一個(gè)菜只放10克油，一頓飯兩個(gè)人就吃進(jìn)40克油，而中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的成年人每天食用油限量才25克，長(zhǎng)期食油量超標(biāo)，血糖就不保險(xiǎn)了。

大家知道，50%的糖尿病患者是死于心腦血管并發(fā)癥的，身體脂肪過(guò)多，特別是內(nèi)臟脂肪過(guò)多，是糖尿病冠心病的共同致病風(fēng)險(xiǎn)。所以，控制血脂、控制血壓和控制血糖一樣重要。還有的廠家宣傳橄欖油、亞麻籽油好，含有多種氨基酸、DHA，建議每天喝幾勺。然而，再好的油也是脂肪，也不能用勺喝。玉米油廠家宣傳，不含膽固醇，不油膩，只要是植物油都不含膽固醇，動(dòng)物油才含，玉米油也是油，炸來(lái)東西怎么會(huì)不油膩？不過(guò)，吃油多樣化是對(duì)的，攝入多種營(yíng)養(yǎng)，不要只吃花生油，可以花生油、芝麻油、橄欖油、亞麻籽油、山茶油，換著吃。

“餓”出低血糖危害也不小

饑餓療法治療糖尿病靠譜么？曾經(jīng)在胰島素被提取之前，國(guó)際上很流行饑餓療法，結(jié)果一個(gè)個(gè)糖尿病患者餓得皮包骨，還經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，嚴(yán)重的低血糖會(huì)導(dǎo)致腦壞死甚至死亡。曾經(jīng)有個(gè)糖友生前有嚴(yán)重糖尿病，每天打胰島素，又食欲不好不怎么吃飯，有一天渾身冒虛汗陷入了昏迷，緊急送醫(yī)后搶救過(guò)來(lái)了，但醒來(lái)卻不認(rèn)識(shí)家人了，因?yàn)榈脱菍?dǎo)致腦細(xì)胞大量死亡。所以，醫(yī)生不主張饑餓療法，這種方法不但使身體的抵抗力差了，還容易誘發(fā)其他并發(fā)癥。

糖尿病患者最重要的一件事就是學(xué)會(huì)吃飯，如果沒(méi)有學(xué)會(huì)怎么吃飯，就永遠(yuǎn)不會(huì)調(diào)節(jié)好血糖，再有一點(diǎn)就是“邁開(kāi)腿”。看著不少糖友每天打牌一坐五六個(gè)小時(shí)，真替他們擔(dān)心。21世紀(jì)之前為什么很少聽(tīng)說(shuō)誰(shuí)得了糖尿?。恳皇?，那個(gè)年代的人們吃得不如現(xiàn)在好，吃細(xì)糧、糖、肉少，再就是經(jīng)常勞動(dòng)。而現(xiàn)在，大家整天不起立，原本按部就班分泌胰島素的胰島突然接到通知，說(shuō)有大量的葡萄糖呆在血液里，消耗不掉，需要加班，經(jīng)常這樣胰島就累壞了。

吃深綠色葉菜可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

得了糖尿病是不是什么都不能吃了，只能吃玉米面？現(xiàn)在主張的是主食不必過(guò)少，重在血糖反應(yīng)。真正要控制的只有精白米和精白面制作的食品。以葡萄糖血糖生成指數(shù)100作為參考值，某一食物與之相比的百分?jǐn)?shù)就是食物的血糖生成指數(shù)，是這個(gè)食物升高血糖的速度和能力，如果比葡萄糖快和高，那就是>100，如麥芽糖105，如果低于葡萄糖則<100，如綠豆27.2。

不同主食的血糖反應(yīng)不一樣，甚至同一種食物不同做法血糖反應(yīng)也有很大不同。小米、粘大黃米的血糖指數(shù)最高，在70-75之間，黑米、蕎麥、燕麥、大麥、黑麥等都低于70，玉米食品的升血糖速度和加工狀態(tài)有關(guān)，膨化的玉米片、爆米花接近米飯的水平，而甜玉米的血糖指數(shù)卻只有55。蓮子也是不錯(cuò)的低血糖反應(yīng)食材，可以加入主食當(dāng)中。

豆類統(tǒng)統(tǒng)是血糖反應(yīng)很低的食品，比如紅豆、綠豆、扁豆、蠶豆、四季豆、鷹嘴豆等均不超過(guò)40，比粗糧還要低很多，總體而言，用豆子替代白米白面，是可以吃到飽的。如果腎臟功能正常，就無(wú)需擔(dān)心用豆子替代米飯有什么麻煩。豆子還富含維生素B1、鉀、鎂等元素，對(duì)于容易丟失礦物質(zhì)和水溶性維生素的糖尿病人來(lái)說(shuō)，絕對(duì)是有益的，其中還有豐富的抗氧化物質(zhì)，有維生素E，膳食纖維含量高，對(duì)于預(yù)防心腦血管并發(fā)癥有幫助。

最后，建議大家每天吃一份深綠色葉菜，大約120克，炒熟之后也就是盛米飯的碗半碗的量，一項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果已經(jīng)證實(shí)，多吃深綠色葉類蔬菜的人，糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)有明顯下降，這種好處是吃水果所難以替代的。