糖尿病足日常穿鞋有講究 預防糖尿病足抓要點

糖尿病并發(fā)癥欄目綜合 家住上海市靜安區(qū)的劉女士是一位2型糖尿病患者。今年48歲的她，酷愛各種各樣的高跟鞋。最近她發(fā)現(xiàn)自己的大腳趾內(nèi)側(cè)有一個很小的胼胝，一開始她也沒怎么注意，可時間長了胼胝雖然沒有變大，周圍也沒有紅腫，她的腳趾卻越來越痛無法走路。百思不得其解的她找到了醫(yī)生詢問究竟。

隱匿性糖尿病足危害大

當醫(yī)生第一眼看到劉女士時，腦海里就閃現(xiàn)了一個詞——糖尿病足，而且程度已經(jīng)很嚴重了。在醫(yī)生的建議下，劉女士住進了病房，待血糖平穩(wěn)后，在無菌操作下剪開了她的胼胝，就在那一剎那，10毫升左右的膿液涌射出來。行完清創(chuàng)術后，愕然眼前的是一個又深有大的瘺道，而化膿感染已經(jīng)侵潤到了劉女士的趾骨。

樹立信心是治療糖尿病足的關鍵

劉女士看到自己的傷口很受驚嚇，醫(yī)生在和她充分講解和溝通的基礎上，并給予她信心。在內(nèi)分泌科、血管外科和糖尿病共同努力下，劉女士的血糖趨于穩(wěn)定，感染得到控制，看著傷口一點點的縮小，劉女士及其家人的信心越來越大，1個月后她的糖尿病足痊愈了。

日常生活中不要穿尖皮鞋

糖尿病足的表現(xiàn)是足部水腫、發(fā)黑、腐爛及壞死，事實上，很多糖友的急性感染癥狀，及紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn)并不明顯，像劉女士這種隱匿性的糖尿病足，容易被患者忽視，而等到發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)非常嚴重。部分糖尿病足患者最后不得不選擇截肢，究其原因除了發(fā)現(xiàn)太晚外，也與患者及家屬信心不足，不能堅持積極配合治療也有關系。因此，糖友在日常生活中要注意對自己足部的觀察，不要隨意修剪自己的胼胝；不要穿高跟鞋、尖頭皮鞋等容易壓傷足部的鞋子。

糖友平時要注意雙足的胼胝體，若出現(xiàn)局部變硬、變厚以及行走疼痛時，一定要到醫(yī)院由專業(yè)人員處理，一旦被確診為糖尿病足，患者和家屬也不要驚慌，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)護人員進行治療，糖尿病足也是完全可以治愈的。

預防糖尿病足至少每天檢查一次足部

糖尿病足的治療難度很大，尤其是發(fā)展到壞疽階段，常常需要截肢，其至今仍是醫(yī)學領域的一大頑癥，嚴重威脅糖尿病人的健康長壽和生命質(zhì)量，因此糖尿病足的預防就顯得尤為重要。糖尿病足的有效預防措施包括：

1、保持皮膚滋潤。

病人每天要涂抹羊脂油類潤滑劑滋潤雙腳，并輕柔而充分按摩皮膚。病人如果是汗腳，出汗過多也容易引起真菌感染，建議他們在洗腳時用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫，還可以在洗腳水中加少量醋，因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。

2、每天檢查足部情況。

每天睡覺前，糖尿病足患者必須要檢查足部，看有沒有弄傷。最好家人幫忙查找，看有沒有傷口，細小的損傷也不可放過。如果病人為獨居，就要準備一塊鏡子， 每天照看，包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚。同時仔細觀察皮膚的顏色、溫度、濕度，檢查有沒有水腫、皮損、疼痛程度及血管搏動、感覺、運動、反射情況以及水 泡、皮裂、磨傷、雞眼、胼胝、足癬、甲溝炎等，若發(fā)現(xiàn)應及時處理及治療。

3、保持足部衛(wèi)生。

腳同洗臉一樣重要，每晚用溫水（39℃~40℃）及軟皂洗腳，水溫不能太高，以免燙傷皮膚。泡腳時間也不宜過長，不要超過10分鐘。洗完后用柔軟吸水力強的毛巾擦干腳趾縫間。

4、控制體重、血糖、血壓和血脂。

積極治療糖尿病，嚴格控制高血糖；合理分配飲食，嚴格控制高血脂及各種導致早期動脈粥樣硬化的因素。

5、避免肢端皮膚受損。

即使輕微損傷也可導致嚴重壞疽。不貼有損皮膚的膠布，嚴禁使用強烈的消毒藥如碘酒、石碳酸等，剪腳趾甲不宜剪得太短，應與腳趾相齊。去除老皮時要以柔軟的刷子或細致的浮石，海綿輕輕的擦洗。避免燙傷、勿用熱水泡腳或用其他的足部保暖裝置。