糖尿病眼病容易致盲 糖尿病眼病手術(shù)后護(hù)理要點
一般患糖尿病5~10年,多數(shù)人都會出現(xiàn)糖尿病眼底病變?,F(xiàn)在糖尿病患者越來越多、越來越年輕,患糖尿病眼病的患者也越來越年輕,但很多人一開始并不在意,有些糖尿病患者甚至從未去過醫(yī)院,直至出現(xiàn)視物模糊、眼底出血才去就診,但往往為時已晚,已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的預(yù)后。
糖尿病眼病是糖尿病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是成人致盲的首要原因。在糖尿病的發(fā)病過程中,眼大部分組織都可受其影響而產(chǎn)生不同程度和不同癥狀的各種病變,最常見的有五種:糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、眼肌外麻痹、繼發(fā)性青光眼、糖尿病性視神經(jīng)病變,這五種并發(fā)癥都可導(dǎo)致失明。據(jù)統(tǒng)計,在全世界的失明患者中,約25%是由糖尿病所致,其導(dǎo)致失明的發(fā)生率是其他原因引起失明的28倍,嚴(yán)重影響到糖尿病患者的生活質(zhì)量。
血糖血壓“蕩秋千”易致視網(wǎng)膜病變
“在糖尿病引起的眼部并發(fā)癥中,增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變被視為最嚴(yán)重的一種?!睂<冶硎?,糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理基礎(chǔ)是微血管病變。我國眼底病學(xué)家將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為背景型與增殖型兩型,每型又分為三期。由I期發(fā)展到III期,速度一般較為緩慢,病人可能全無癥狀,視力不受影響。到IV期以后,容易引起眼內(nèi)出血及其他嚴(yán)重并發(fā)癥,視力減退,甚至失明。此時即使血糖得到控制,全身狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),亦不能使眼部病理過程逆轉(zhuǎn),必須配合局部治療,才能使病變穩(wěn)定。糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為21%~36%。早期患者可能全無癥狀,但隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)視力減退,視野縮小,屈光改變,對比敏感度降低等。視網(wǎng)膜病變發(fā)展到最后,會出現(xiàn)新生血管性增殖膜、牽引性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼,最終失明。
糖尿病患者血糖、血壓控制不好,經(jīng)常忽高忽低“蕩秋千”,以及患糖尿病時間越久,發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的概率越高。血壓、血糖波動大的時候,眼部微血管更易受到侵害,產(chǎn)生破裂出血,并最終導(dǎo)致眼內(nèi)纖維增生、視網(wǎng)膜脫落?!皣H糖尿病研究資料證實,患糖尿病8年后視網(wǎng)膜病變占50%。而糖尿病性視網(wǎng)膜病變是當(dāng)前國際四大致盲眼病之一?!?/p>
糖尿病眼病手術(shù)后的護(hù)理要點
我們都知道,糖尿病的危害是很嚴(yán)重的,這主要是由于糖尿病的并發(fā)癥引起的,而糖尿病眼病是糖尿病患者最常見的一種并發(fā)癥,一般患病10年或15年的糖尿病人都會誘發(fā)糖尿病眼病,很多糖尿病人起初不知道這是怎么回事,沒能及時的治療最后只能接受手術(shù)治療,甚至有的糖尿病人失去光明。那糖尿病眼病怎么護(hù)理呢?
專業(yè)醫(yī)師告訴我們,糖尿病眼病給患者帶來的危害是很嚴(yán)重的,臨床上很多患者為了不再受糖尿病眼病的煎熬,多數(shù)糖尿病眼病患者選擇糖尿病眼病手術(shù),在此要提醒糖尿病眼病手術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意:①掌握滴眼藥水的方法,患者要時常粗測單眼視力,密切注意視力變化。當(dāng)出現(xiàn)明顯視物模糊時,警惕眼底出血和視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生,需立即就診。②注意用眼衛(wèi)生,勞逸結(jié)合,保證睡眠,多吃富含粗纖維食物和新鮮蔬菜,適量飲水,保持大便通暢。③合理安排生活,加強自我調(diào)護(hù)及適當(dāng)鍛煉,防止感冒,預(yù)防皮膚感染,避免劇烈運動。④術(shù)后半年內(nèi)每2~4周復(fù)查視力和視野,至少復(fù)查眼底熒光血管造影1次。⑤定期門診復(fù)查,出院3個月內(nèi),每2周到門診復(fù)查1次,以后每月1次,半年后改3~6個月1次,1年后,每半年復(fù)查一次,如眼部出現(xiàn)不適、紅腫、閃光感等癥狀,應(yīng)迅速來院檢查。
通過專業(yè)醫(yī)師給我們的介紹,我們了解到糖尿病眼病術(shù)后的護(hù)理方法。了解這些知識會延緩或減輕糖尿病眼病的患病率,同時還可以預(yù)防糖尿病眼病的發(fā)生,當(dāng)然還需要糖尿病人控制血糖,這才是最關(guān)鍵的一步。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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