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糖尿病
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注射胰島素要正確選擇位置

2015-11-21 08:56:42      家庭醫(yī)生在線

糖尿病患者對胰島素并不陌生,但如何達(dá)到最佳注射效果,卻不是人人都知道。在胰島素注射中,部位的選擇非常重要。

胰島素皮下注射的部位通常包括腹部、手臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部,主要是因?yàn)檫@些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而且沒有較多的神經(jīng)分布,注射時(shí)的不適感相對較少。

從各個(gè)部位對胰島素的吸收速度來講,從快到慢依次是:腹部、上臂、大腿、臀部;從對胰島素吸收效果來講,腹部胰島素吸收率100%,上臂皮下組織胰島素吸收率85%,大腿皮下組織胰島素吸收率70%。因此,在同一時(shí)間,在不同的部位注射等量的胰島素會有不同的效果。

注射胰島素要正確選擇位置

腹部是優(yōu)先選擇的部位

胰島素的注射部位包括上臂外上側(cè)、腹部、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4處。這些部位皮下的脂肪組織有利于胰島素吸收,神經(jīng)末梢分布得較少,注射不舒適感也相對較少。其中腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位。

注射部位要輪換

胰島素本身是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射,會導(dǎo)致該部位皮下脂肪層增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤,導(dǎo)致吸收率降低,所以要經(jīng)常輪換注射部位,采用對稱部位輪換的方法注射。

胰島素不同注射時(shí)間有異

常規(guī)胰島素需在餐前注射,使用速效胰島素不需提前注射,但注射后必須馬上進(jìn)食,避免低血糖。短效胰島素可遵醫(yī)囑在餐后注射。中長效胰島素可保持夜間血糖平穩(wěn),避免黎明前高血糖,應(yīng)在睡前注射。

注射技巧

胰島素筆是一種先進(jìn)注射裝置,在臨床上廣為應(yīng)用。為保證胰島素注射至皮下,如果使用8毫米的針頭,就必須捏皮,且不能過早地松開皮褶。注射時(shí)不捏皮可能 造成肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)。注射時(shí)需45°快速進(jìn)針,緩慢注射藥物,然后拔出針頭。而如果患者使用的是5毫米的針頭,則應(yīng)該垂直進(jìn)針,不用捏皮。

打完胰島素切忌泡溫泉

糖尿病患者,特別是剛打完胰島素的患者,尤其要謹(jǐn)慎。這是因?yàn)?,浸泡在溫度較高的溫泉水里,人體血管和毛孔舒張,出汗增多,身體水分大量流失,容 易引起血壓、血糖波動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)頭暈?zāi)酥習(xí)炟实?。此外,糖尿病患者末梢神?jīng)感覺相對遲鈍,浸泡時(shí)間太長,不僅可能發(fā)生燙傷,而且會導(dǎo)致能量消耗增 多,使心臟負(fù)荷加重,身體“疲勞作戰(zhàn)”。更值得警惕的是,如果注射胰島素后馬上泡溫泉,溫度的升高會使胰島素吸收加快,誘發(fā)低血糖反應(yīng)。

因此,泡溫泉、洗澡、蒸桑拿等時(shí),糖友要多留個(gè)心眼。一般餐前打完胰島素、吃過飯后,再休息30分鐘到1小時(shí),以不超過2小時(shí)泡溫泉較為合適。如果離就 餐時(shí)間已間隔3~4個(gè)小時(shí),血糖高峰已過,也容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。每次浸泡時(shí)間不宜太長,水溫不宜超過40℃,泡15~20分鐘要起來休息一會兒。由于糖 友皮膚比較“脆弱”,起身之后要盡快擦干身上的水,并用清水充分沖洗,以減少溫泉水對皮膚的刺激。在饑餓、血糖不穩(wěn)定、過度疲勞等情況下,最好不要泡溫 泉。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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