胰島素注射位置選擇的三點(diǎn)建議

胰島素的治療方法之一，就是注射胰島素。但是關(guān)于注射胰島素，還是有很多人走入誤區(qū)，耽誤了糖尿病的治療。

許多糖尿病患者需要每日皮下注射胰島素2~4次控制血糖，有些患者經(jīng)過長期的胰島素治療出現(xiàn)局部皮下硬結(jié)，皮膚感染，疼痛增加等情況，很多患者因此考慮放棄胰島素注射治療，這些都是由于沒有正確選擇糖尿病胰島素打針的位置而導(dǎo)致的。

糖尿病胰島素打針的位置不只一處，可根據(jù)患者的實(shí)際情況有所選擇。糖尿病胰島素打針的位置包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部等，其中腹注射胰島素吸收最快，臀部注射吸收最慢，肢體介于二者之間?？梢愿鶕?jù)距離吃飯的時間選擇注射部位，如果吃飯?zhí)崆翱蛇x擇腹部注射；延遲可選擇臀部注射。

尋找糖尿病胰島素打針的位置是有講究的，不可隨意選擇一個位置就注射。由于患者頻繁的注射胰島素會導(dǎo)致皮膚損傷，如果在同一位置多次注射，可以導(dǎo)致局部皮膚及皮下組織受損，出現(xiàn)皮膚硬結(jié)、局部疼痛、皮膚感染，不但會影響胰島素的吸收，還增加了患者的痛苦。正確的注射方法是將常用注射部位分區(qū)后交替注射，以腹部為例，可以將腹部皮膚以肚臍為界分為左上、左下、右上、右下四個區(qū)，每個注射區(qū)域再以2平方厘米作為一個注射區(qū)。注射時應(yīng)按照順序在四個注射部位選擇不同的注射區(qū)域進(jìn)行，這樣可以避免同一部位的反復(fù)注射，可以使注射部位可以有足夠的時間自我修復(fù)。

關(guān)于注射部位的輪換

三點(diǎn)詳細(xì)建議：

一、根據(jù)使用的胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位。即“使用短效胰島素或與中效混合的胰島素時，優(yōu)先考慮的注射部位是腹部。對于中長效胰島素，例如睡前注射的中效胰島素，最合適的注射部位是臀部或大腿”。

二、定期檢查注射部位。即“每次注射前檢查注射部位，判斷并避開出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷、皮膚硬結(jié)、出血、淤斑、感染的部位。如果發(fā)現(xiàn)皮膚硬結(jié)，請確認(rèn)出現(xiàn)硬結(jié)的部位及硬結(jié)大小，避開硬結(jié)進(jìn)行注射”。

三、定期輪換注射部位。即“每天同一時間注射同一部位（例如：醫(yī)生推薦您每天早晨注射的部位是腹部，就應(yīng)該一直選擇在腹部注射，不要隨意更換到其他部位）。每周按左右輪換注射部位（例如：大腿注射可以一周打左邊，一周打右邊）。每次注射點(diǎn)應(yīng)與上次注射點(diǎn)至少相距1cm。避免在一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)”。

立即拔針不可取，廢棄針頭不亂丟

在臨床操作中發(fā)現(xiàn)，注射完畢后立即拔出針頭可能會發(fā)生漏液的現(xiàn)象，使胰島素利用度降低，從而影響降糖效果。對此，當(dāng)活塞完全推壓到底后，針頭在皮膚內(nèi)應(yīng)置留至少10秒鐘再拔出。

注射后的注射器及注射針頭均屬于醫(yī)療污染銳器，不合理的處理不僅會傷及他人，還可對環(huán)境造成一定的污染。因此，待針頭拔出后，應(yīng)立即將針頭從注射筆上取下，將針頭或注射器放入專用廢棄容器內(nèi)再丟棄。如果沒有專用廢棄容器，可以用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器替代。