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糖友需警惕周圍神經(jīng)病變

2015-07-31 09:33:12      家庭醫(yī)生在線

有些糖友在日常生活中時不時覺得自己的四肢有些麻木疼痛,但是卻容易被忽視掉,其實(shí)這很有可能是糖尿病并發(fā)癥之一——周圍神經(jīng)病變的癥狀之一,下面讓小編為你細(xì)講。

手足麻痛警惕周圍神經(jīng)病變

專家說,四肢末端麻木、疼痛及感覺異常,是最常見的糖尿病性周圍神經(jīng)病變的癥狀。

腳痛腳麻是糖尿病的并發(fā)癥之一,醫(yī)學(xué)上稱之為周圍神經(jīng)病變。所謂周圍神經(jīng),就是人體除腦部、脊髓以外的神經(jīng)組織。周圍神經(jīng)一方面負(fù)責(zé)人體的各種感覺、運(yùn)動,還支配著人體的內(nèi)臟活動,比如心臟、胃腸等。因此,一旦周圍神經(jīng)受損,受到影響的功能很多,癥狀多種多樣。受損的根本原因,是小血管的受損。

“打個比方,如果有人被掐住脖子,他一定會竭力掙扎吸進(jìn)空氣。同樣的道理,如果神經(jīng)受壓得不到足夠的氧氣,神經(jīng)也會掙扎,同時傳遞一個警告信息,就是在神經(jīng)所支配的區(qū)域,感到麻木或刺痛?!睂<艺f,如手部正中神經(jīng)、尺神經(jīng)受壓,患者會出現(xiàn)手指、手掌、虎口部位的麻木或刺痛,嚴(yán)重的話會導(dǎo)致手精細(xì)運(yùn)動障礙、握持功能減退并失去協(xié)調(diào)性;如果下肢腓總、脛后、腓深神經(jīng)受壓,這些部位不僅會麻木及刺痛,甚至站立、行走平衡都會失調(diào),患者容易跌倒、骨折,甚至發(fā)展到糖尿病足,后果十分嚴(yán)重。

周圍神經(jīng)病變是怎么回事?

周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一,但它并非僅存在于糖尿病,在糖尿病前期和血糖正常的人群中,也存在一定比例的周圍神經(jīng)病變。之所以稱作糖尿病周圍神經(jīng)病變,是因?yàn)樵谔悄虿∪巳褐?,四肢神?jīng)病變的發(fā)病率更高,進(jìn)展更快,后果更嚴(yán)重。

周圍神經(jīng)病變危害性較大,多數(shù)患者會感覺到肢體麻木。麻木一般從足趾開始向上蔓延,隨著病程的延長,麻木感越來越強(qiáng),部位越來越廣泛。麻木雖然難受,但在周圍神經(jīng)病變里算最溫和的表現(xiàn)。比麻木更加折磨人的是疼痛,痛性周圍神經(jīng)病變讓患者幾乎24小時都處于煎熬之中,白天因?yàn)橐ぷ骰蛘呋顒?,患者注意力分散,對疼痛尚能耐受;到夜深人靜臥床休息時,患者往往會不由自主地將全部注意都集中到疼痛上,結(jié)果痛覺像潮水般一浪高過一浪,經(jīng)常徹夜難眠,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

當(dāng)然無論麻木還是疼痛,說明患者尚有知覺,最可怕的是患者周圍神經(jīng)損害后對外界的刺激幾乎完全缺乏感應(yīng),這時候患者就極易遭受各種損傷而在不知不覺中讓病情變得不可收拾,最終潰破的傷口越變越大而需要截肢以挽救生命。

因此,糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至高度致殘性的疾病??上У氖?,神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)是世界上最困難的事之一,目前的科技水平不可能治愈周圍神經(jīng)病變,只能盡量改善癥狀,延緩或防止糖尿病足的發(fā)生,減少截肢率。

糖友每年至少應(yīng)查一次周圍神經(jīng)病變

早診斷、早治療是防止糖尿病神經(jīng)病變的基本措施。宋淑華建議,糖尿病患者首先應(yīng)控制血糖,糾正血脂異常,控制高血壓。其次要加強(qiáng)足部護(hù)理,選擇透氣性良好合腳的鞋襪,經(jīng)常清洗晾曬,以保持鞋襪清爽干凈?;颊邞?yīng)每日用溫水洗腳,水溫不宜過高。由于糖尿病患者足部易干裂,可用中性潤膚霜均勻涂擦,汗腳可撒些滑石粉。

對于已經(jīng)確診的糖尿病患者,每年至少檢查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變,對于病程較長且伴有眼底病變、腎病等并發(fā)癥的患者,應(yīng)每3—6個月復(fù)查一次;一旦診斷為糖尿病性多發(fā)神經(jīng)病變,應(yīng)抓緊治療喪失感覺的雙足,以減少皮膚損傷和截肢的風(fēng)險(xiǎn)。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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