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糖尿病患者易得膽石癥

2015-07-09 09:25:03      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

膽結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見(jiàn)病。在糖尿病患者,特別在Ⅱ型糖尿病,膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯增高,國(guó)內(nèi)報(bào)告為28.7%~32.6%,其中女性發(fā)病率也同樣明顯高于男性,并隨著糖尿病病程延長(zhǎng),膽囊結(jié)石發(fā)病率也增高。

為什么糖尿病患者容易得膽結(jié)石?

據(jù)介紹,目前,糖尿病引起膽囊結(jié)石的確切機(jī)制還在探索中,可能與以下因素有關(guān):

1、脂肪代謝障礙。正常情況下,膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡中。而糖尿病患者由于胰島素分泌不足和(或)作用缺陷,不能有效地抑制脂肪分解。2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血癥,結(jié)果造成肝內(nèi)合成的膽固醇增加,膽汁中的膽固醇相應(yīng)增加,與膽汁酸及磷脂的含量比例失調(diào),膽固醇于是結(jié)晶析出,形成結(jié)石。

2、內(nèi)臟自主神經(jīng)功能紊亂。內(nèi)臟自主神經(jīng)功能對(duì)于進(jìn)食后膽囊的正常收縮排出膽汁十分重要。陳濤教授表示,內(nèi)臟自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)令膽囊運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙,膽囊大而松弛,排空延遲,膽汁淤積,容易形成結(jié)石。

糖尿病患者怎么預(yù)防膽結(jié)石?

對(duì)于一般膽結(jié)石的預(yù)防強(qiáng)調(diào):按時(shí)合理早餐;規(guī)律三餐;多進(jìn)食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。而對(duì)糖尿病患者還要特別強(qiáng)調(diào)以下四個(gè)方面:

1、控制血糖在正?;蚶硐敕秶鷥?nèi),正常的血糖是預(yù)防膽結(jié)石發(fā)生的關(guān)鍵因素;

2、低脂飲食:合理膳食,防止血脂紊亂,既是防止膽石形成的具體措施也是控制血糖的有效方法;

3、積極糾正血脂異常,必要時(shí)服用降血脂藥物;

4、定期檢查:糖尿病病程長(zhǎng)、血糖控制不良及高齡糖尿病患者要特別警惕膽結(jié)石的存在,最少每年做一次肝膽B(tài)超,以早期發(fā)現(xiàn)和治療膽結(jié)石。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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