糖友切莫小看糖尿病的微血管并發(fā)癥

糖尿病的發(fā)病率在我國(guó)正以驚人的速度增長(zhǎng)。據(jù)最新資料報(bào)道，我國(guó)糖尿病的發(fā)病率已達(dá)10.6%，糖尿病正吞噬著人們的健康和生命。

糖尿病患者應(yīng)重視糖尿病微血管并發(fā)癥

顧名思義，糖尿病以高血糖為臨床主要表現(xiàn)。乍看起來，這似乎與血管病變的發(fā)生沒有相關(guān)性；但事實(shí)上，糖尿病患者的血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，并且有高黏度和高聚集性的特點(diǎn)，致使血流緩慢，這可能造成管腔狹窄和微循環(huán)障礙，很容易導(dǎo)致微血管病變的發(fā)生。

臨床上也發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的微循環(huán)有不同程度的異常，主要發(fā)生在視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)組織及足趾等部位，導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經(jīng)病變等。然而，許多糖尿病患者僅僅重視血糖的高低，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，真正可怕的并不是糖尿病本身，而是糖尿病所引起的并發(fā)癥，特別是“微血管并發(fā)癥”，更應(yīng)該引起重視?？梢哉f，對(duì)于糖尿病患者來說，這些微血管并發(fā)癥才是對(duì)他們身體損傷最為直接和嚴(yán)重的。

糖尿病微血管病變?yōu)樘悄虿√禺惖牟l(fā)癥，其主要特征是基底膜增厚并有透明樣物質(zhì)沉積。微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜、腎臟、心肌、神經(jīng)組織及足趾，臨床上常以糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變、心肌病變、糖尿病足為主要表現(xiàn)。

糖尿病患者為什么會(huì)發(fā)生微血管并發(fā)癥？

高血糖和高血壓是其中最主要的兩個(gè)原因，高壓力、高濾過造成血管壁受損，通透性增加，尤其是血管壁較薄的微小血管更容易受其影響。

糖尿病患者中約有30-80%合并高血壓。如果二者并存，則明顯加速微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。同時(shí)，高血壓也和糖尿病微血管并發(fā)癥之間互相影響，糖尿病腎病也會(huì)加劇血壓升高。高血壓本身可以導(dǎo)致高血壓視網(wǎng)膜和腎臟病變，在合并糖尿病的情況下，還可以加重糖尿病視網(wǎng)膜和腎臟病變，和嚴(yán)格控制血糖可以減少微血管并發(fā)癥一樣，有效控制血壓同樣也可以減少微血管并發(fā)癥。ukpds研究，嚴(yán)格控制血壓可使糖尿病微血管并發(fā)癥減少37%。

因此，高血壓和高血糖同樣重要，都需要嚴(yán)格控制，才能減少微血管并發(fā)癥發(fā)生，二者缺一不可，要做到“兩手都要抓，兩手都要硬”。