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寒意漸濃 糖尿病人腳部取暖不可忽視

2014-10-31 09:28:12      家庭醫(yī)生在線

天氣寒冷,糖尿病人更要注意腳部保暖問(wèn)題。很多人對(duì)糖尿病并發(fā)癥糖尿病足談之色變,但卻對(duì)腳步護(hù)理一知半解。深秋之后即是深冬,寒意漸濃,糖尿病人腳部保暖,你需要了解什么呢?

醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,腳是人體的”第二心臟”,可見(jiàn)腳在人體健康中的重要位置。一旦腳生病,則可影響全身健康,這對(duì)糖尿病人則顯得更為突出。

據(jù)報(bào)道,美國(guó)所有糖尿病住院病人中,有20%的病人是因?yàn)樽悴扛腥炯捌渌l(fā)癥而住院的,糖尿病患者因足感染而截肢者,占所有非外傷性截肢的25%-50%,所以糖尿病人要注意腳的保健。

糖尿病患者多為中老年人,其防御能力下降,且雙下肝的皮下脂肪減少,防寒能力減弱,當(dāng)雙腳受到寒冷的刺激,可引起局部血管收縮。而腳與鼻咽有著密切的聯(lián)系,因此腳受冷后,可反向性地引起鼻咽部血管收縮,使鼻腔內(nèi)的纖毛活動(dòng)減速慢,防病能力下降,隱藏在鼻咽部的細(xì)菌則趁機(jī)活躍,容易患感冒和上呼吸道感染,并可由此而并發(fā)支氣管炎、肺炎、心肌炎等。那些伴見(jiàn)慢性支氣管炎等病患者,可以使宿疾加重,甚至發(fā)生嚴(yán)重后果。

糖尿病患者,多有血管功能不全和神經(jīng)病變,造成腳的局部血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙和局部感覺(jué)遲鈍,局部抵抗力低。日?;顒?dòng)中,難免跌倒、碰撞受傷,下肢皮膚因此發(fā)生破損;足部真菌感染形成足癬,常易繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染;老年病人由于手腳不靈便,剪趾甲時(shí),動(dòng)作不協(xié)調(diào),易損傷皮膚,這些??沙蔀樘悄虿∪俗悴扛腥镜脑颍乙装l(fā)展為慢性潰瘍,甚至發(fā)生難以控制的嚴(yán)重感染或壞疽,有時(shí)被迫截肢,或因足部感染擴(kuò)散到全身細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起敗血癥,直接威脅病人的生命。

據(jù)觀察,腳的溫度一般應(yīng)保持在28-33℃,這時(shí)人體感覺(jué)舒適,如果低于22℃,因局部血管收縮,影響全身血液循環(huán),就可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。因此,糖尿病調(diào)理中心的專家提醒患者不宜長(zhǎng)時(shí)間靜坐,根據(jù)體質(zhì)和健康情況,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,如散步、慢跑、踢腿、打太極拳、舞劍等,既可改善下肢血液循環(huán),增強(qiáng)耐寒能力,又有助于降低血糖;另外要選穿寬松的棉鞋或毛皮鞋,經(jīng)常換洗襪子,保持腳的干燥;睡前用45℃左右的溫水泡腳10-15分鐘,有助防寒保暖及改善局部血液循環(huán);穿防滑性較好的鞋子,小心走路謹(jǐn)防跌傷;患腳癬者積極治療,避免用手撕腳皮和擦足趾止癢,以防皮膚破損而導(dǎo)致化膿性細(xì)菌感染。

糖尿病人正確護(hù)理腳部

重視足部護(hù)理糖尿病患者往往只關(guān)注自己的血糖變化,不重視足部的病變,患者應(yīng)充分認(rèn)識(shí)其危害性。預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

●保護(hù)足部避免受傷,注意足部衛(wèi)生及鞋襪穿著,每天用39-40℃溫水泡腳,洗腳后用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾徹底擦干。冬季洗完腳后,不要使用熱水袋、電熱器或直接燒火取暖。腳易干裂時(shí)涂搽甘油或植物油。

●鞋襪透氣性要好,襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子,以免影響血液循環(huán)。

●避免穿過(guò)緊、前面開(kāi)口或露出腳趾的鞋,更不能赤腳外出。穿鞋前仔細(xì)檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物,以免形成繭子,因?yàn)樽憷O往往是發(fā)生足潰瘍的先兆。

●剪指甲要小心,按時(shí)修剪并在泡腳后趾甲變軟時(shí)再修剪,剪指甲不能太靠近皮膚,以免損傷甲溝皮膚而導(dǎo)致感染,有腳墊的患者不要自己用剪刀削挖,需請(qǐng)專業(yè)人員處理。

●學(xué)會(huì)足部檢查,如發(fā)現(xiàn)有皮膚顏色、溫度改變,感覺(jué)異常、指甲變形等,要及時(shí)就診,避免貽誤病情。

●減輕體重

解除足部受壓的危險(xiǎn)因素減輕體重對(duì)足部造成的負(fù)荷是促進(jìn)潰瘍愈合的重要因素。糖尿病足部潰瘍90%發(fā)生于受壓最大的部位。故應(yīng)減輕體重及選擇合適的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或盡量臥床休息。

●促進(jìn)足部末梢血液循環(huán)

促進(jìn)足部末梢血液循環(huán)經(jīng)常觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)、彈性及皮膚溫度。每日早、中、晚按摩足部各1次,每次30分鐘,動(dòng)作輕柔,從趾尖開(kāi)始向上按摩,可有效改善微循環(huán),利于糖尿病足的恢復(fù)。老年患者除注意保暖外,可嘗試做足部運(yùn)動(dòng)。方法:平臥,抬高患肢45°,維持2分鐘,足下垂2分鐘,平放2-5分鐘,反復(fù)5-10次。足部及足趾向上、下、內(nèi)、外運(yùn)動(dòng)10-20次,早晚約10分鐘,這種方法可有效地促進(jìn)下肢血。

所以,糖尿病患者在冬季應(yīng)特別注意腳部的保暖,不能凍傷??梢栽谒坝脭z氏40度左右的溫水泡腳,改善局部血液循環(huán);選擇鞋子時(shí),也要選擇軟硬適度的,避免過(guò)緊、過(guò)硬。

以上關(guān)于秋冬腳部護(hù)理與糖尿病人的關(guān)系利害,您都了解了嗎?

(責(zé)任編輯:黃思源 )

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