常見的睡眠藥有哪些

常見的睡眠藥有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動(dòng)劑、抗抑郁藥、具有助眠作用的抗組胺藥等。

1. 苯二氮?類：這類藥物作用機(jī)制是增強(qiáng)腦內(nèi)γ-氨基丁酸（GABA）的神經(jīng)活性，起到鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用。常見藥物有地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮等。地西泮可用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠，還可緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等；艾司唑侖主要用于抗焦慮、失眠，也用于緊張、恐懼及抗癲癇和抗驚厥；氯硝西泮適用于各型癲癇，對(duì)舞蹈癥、藥物引起的多動(dòng)癥等也有一定療效，在改善睡眠方面，對(duì)睡眠維持困難效果較好。不過，這類藥物可能會(huì)有宿醉效應(yīng)、耐受性、依賴性等不良反應(yīng)。

2. 非苯二氮?類：作用于與苯二氮?類受體相關(guān)聯(lián)的GABA受體復(fù)合物，選擇性更高。代表藥物有佐匹克隆、右佐匹克隆、扎來普隆等。佐匹克隆能延長睡眠時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量；右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋單一異構(gòu)體，起效快，副作用相對(duì)較少；扎來普隆作用迅速，半衰期短，適用于入睡困難的患者。其優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)相對(duì)較少，成癮性較低。

3. 褪黑素受體激動(dòng)劑：人體的褪黑素由松果體分泌，其分泌具有晝夜節(jié)律性，可調(diào)節(jié)睡眠 - 覺醒周期。褪黑素受體激動(dòng)劑通過激動(dòng)褪黑素受體發(fā)揮作用，如雷美替胺，可用于治療以入睡困難為主訴的失眠以及晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙。它不作用于GABA受體，無藥物依賴性，也不會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀。

4. 抗抑郁藥：部分抗抑郁藥也有改善睡眠的作用，尤其是對(duì)于伴有抑郁、焦慮情緒的失眠患者。如米氮平，具有鎮(zhèn)靜作用，能增加慢波睡眠，改善睡眠質(zhì)量；曲唑酮可用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥，以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙，對(duì)睡眠也有一定的改善作用。這類藥物在使用時(shí)需要關(guān)注其對(duì)情緒和其他生理功能的影響。

5. 具有助眠作用的抗組胺藥：如苯海拉明，它是一種傳統(tǒng)的抗組胺藥，有中樞抑制作用，可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠效果。但由于其可能會(huì)引起嗜睡、口干、頭暈等不良反應(yīng)，一般不作為治療失眠的首選藥物，常用于短期緩解因過敏等原因引起的輕度失眠。

睡眠藥種類多樣，每種藥物都有其特點(diǎn)、適用人群和不良反應(yīng)。在選擇使用睡眠藥時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合因素來選擇合適的藥物。同時(shí)，不能單純依賴藥物改善睡眠，還應(yīng)結(jié)合良好的睡眠習(xí)慣、心理調(diào)節(jié)等方法。如果睡眠問題持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。