尿血是什么原因?qū)е碌?/h1>

2025-02-28 17:48:00      家庭醫(yī)生在線

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尿血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病等因素引起。

1. 泌尿系統(tǒng)感染：是引起尿血常見原因之一。細(xì)菌等病原體入侵尿道、膀胱、腎盂等部位，引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)使泌尿系統(tǒng)黏膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)黏膜表面的毛細(xì)血管破裂，血液進(jìn)入尿液中，從而出現(xiàn)尿血癥狀。常見疾病如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。治療時(shí)，通?？墒褂每股仡愃幬铮绨⒛髁?、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石在腎臟、輸尿管、膀胱等部位移動(dòng)時(shí)，會(huì)擦傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致黏膜破損出血，血液混入尿液就形成了尿血。結(jié)石還可能造成尿路梗阻，引起腎積水，進(jìn)一步損傷腎臟組織。比如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，也可使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物輔助排石；較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

3. 腎小球疾病：如急性腎小球腎炎、IgA腎病等。這類疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，使血液中的紅細(xì)胞漏出到尿液中，出現(xiàn)尿血。腎小球疾病還可能伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療上，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等藥物，具體用藥需根據(jù)病情遵醫(yī)囑。

4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：腎臟、膀胱、輸尿管等部位的腫瘤，腫瘤組織生長迅速，表面的血管豐富且脆弱，容易破裂出血，引起尿血。早期可能是無痛性肉眼血尿，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)疼痛、腫塊等癥狀。常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤有腎癌、膀胱癌、輸尿管癌等。治療方法通常包括手術(shù)切除腫瘤、放療、化療等。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致身體各部位容易出血，泌尿系統(tǒng)也不例外。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，也可能累及腎臟，造成腎臟損傷而出現(xiàn)尿血。治療全身性疾病需要針對具體病因進(jìn)行，如血液系統(tǒng)疾病可能需要使用升血小板藥物、化療藥物等；自身免疫性疾病可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑等藥物。

尿血是一個(gè)需要引起重視的癥狀，其原因較為復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)尿血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于改善病情、預(yù)防并發(fā)癥非常重要。