腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)知識(shí)有哪些？

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是治療腎結(jié)石的常用方法，涉及手術(shù)方式、適用情況、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、可能并發(fā)癥等方面。

1. 手術(shù)方式：常見的有經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，是通過在腰部建立通道，將腎鏡插入腎臟，利用激光等設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出；輸尿管軟鏡碎石術(shù)，經(jīng)尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管和腎臟，利用軟鏡找到結(jié)石后進(jìn)行碎石；腹腔鏡腎盂切開取石術(shù)，通過腹腔鏡技術(shù)切開腎盂取出結(jié)石。

2. 適用情況：經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于較大的腎結(jié)石，如直徑大于2cm的結(jié)石；輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于較小的腎結(jié)石，一般直徑在2cm以下，尤其適用于腎盞內(nèi)結(jié)石；腹腔鏡腎盂切開取石術(shù)適用于腎盂結(jié)石，且結(jié)石較大、質(zhì)地較硬，其他方法難以處理的情況。

3. 術(shù)前準(zhǔn)備：患者需要進(jìn)行全面的身體檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、泌尿系統(tǒng)超聲或CT等，以評(píng)估身體狀況和結(jié)石情況。術(shù)前還需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，如清潔灌腸，以減少手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用可能影響凝血功能的藥物。

4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后患者需要臥床休息一段時(shí)間，根據(jù)手術(shù)方式和患者情況而定。要密切觀察生命體征和傷口情況，保持傷口清潔干燥，避免感染。鼓勵(lì)患者多飲水，以促進(jìn)結(jié)石碎片的排出。同時(shí)，需要按照醫(yī)生的要求留置導(dǎo)尿管和腎造瘺管等引流管，注意保持引流管通暢，避免扭曲、受壓和堵塞。

5. 可能并發(fā)癥：出血是常見的并發(fā)癥之一，可能與手術(shù)操作損傷血管有關(guān)，少量出血可通過保守治療控制，嚴(yán)重出血可能需要再次手術(shù)止血。感染也是可能出現(xiàn)的問題，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛等癥狀，需要使用抗生素進(jìn)行治療。此外，還可能出現(xiàn)周圍臟器損傷、尿瘺等并發(fā)癥，但相對(duì)較少見。

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)為腎結(jié)石患者提供了有效的治療手段，不同的手術(shù)方式有各自的適用情況。術(shù)前做好充分準(zhǔn)備，術(shù)后進(jìn)行精心護(hù)理，能夠提高手術(shù)的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者在治療過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以促進(jìn)身體的康復(fù)。