患腎病會影響生育嗎？這幾類腎病患者不宜懷孕

現(xiàn)如今，雖然醫(yī)療技術在不斷的進步，但對腎炎疾病至今仍然是缺少根治辦法，很多患者的病是反復發(fā)作與緩解相交替，這樣，對于育齡的婦女來說，能否生育，成了她們比較關心的問題，這是一個復雜的問題，除母體的健康外，還關系到胎（嬰）兒的發(fā)育、遺傳的傾向等方面，對于女性腎病患者，生孩子是一個很大的挑戰(zhàn)，妊娠合并腎病可導致多種不良妊娠結局，對于孕婦而言，妊娠可誘發(fā)腎臟疾病或導致原本的腎病加重，嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，那么患有腎炎能不能影響到生孩子呢？

答案是肯定的。對于男性腎病患者，在藥物治療期間，最好不要生育，在藥物停用且疾病穩(wěn)定的情況下，可以生育后代，但其精子量和存活率可能比正常人要差。

而對于女性腎病患者，生孩子是一個很大的挑戰(zhàn)。國外研究表明，妊娠合并腎病可導致多種不良妊娠結局，如早產(chǎn)、胎兒體格和神經(jīng)發(fā)育遲緩、死胎等。對于孕婦而言，妊娠可誘發(fā)腎臟疾病或導致原本的腎病加重，嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。如果處理不及時，可導致孕產(chǎn)婦死亡。因此，患者在生育前應請教醫(yī)生，根據(jù)腎臟病的程度和癥狀決定是否可以妊娠。

妊娠與分娩對一個患病婦女來說，畢竟是一種額外負荷。一般說，患有慢性腎炎的婦女大多數(shù)是能安全度過妊娠與分娩過程的，但病情出現(xiàn)下列情況之一者，妊娠會不利于孕婦健康甚至有發(fā)生意外的可能，故以暫不懷孕為好。腎炎病變處于活動期，尿中有大量的紅細胞（血尿）或蛋白，腎功能已有較明顯的損害或血壓偏高，有明顯的血漿白蛋白降低或水腫；長期用糖皮質激素維持治療者。

母親有腎炎對胎兒的生長和發(fā)育或多或少會產(chǎn)生一些不利影響。研究資料顯示，腎炎母體流產(chǎn)、早產(chǎn)的發(fā)生率較正常婦女明顯增多，新生兒體重不足也較多，甚至有資料說畸形兒的發(fā)生率也較高。從優(yōu)生角度而言，以不生為宜。但從感情上卻又有“因時制宜”的選擇。的確，并非所有患腎炎的婦女生育都會發(fā)生上述不幸，多數(shù)婦女還是能夠順利分娩出健康的下一代的。有腎炎的母體對胎兒影響的程度與腎炎病情密切相關，病情重者對胎兒的影響大。病情輕者，則影響較小。

有以下情況的患者不宜懷孕：

腎病活動期患者

慢性腎炎患者尿中有大量蛋白尿或除尿蛋白外，還有較多的尿紅細胞等，表示病情不穩(wěn)定，此時妊娠如“火上澆油”，加重腎臟負擔，可使血漿白蛋白下降，導致嚴重水腫，血容量增加，使血壓升高，嚴重者可導致心力衰竭。同時，腎病活動期需要服用多種藥物（如激素、免疫抑制劑、降壓藥物等）來穩(wěn)定病情，而這些藥物會引起婦女體內(nèi)激素紊亂，導致受孕能力下降，更重要的是藥物可能導致胎兒畸形。

腎功能不全患者

腎功能不全患者體內(nèi)毒素積聚，可能影響卵子質量，不建議懷孕；且患者妊娠后，會進一步加重腎臟負擔，可能導致腎功能衰竭，不僅危及自身生命，還容易導致胎兒畸形、流產(chǎn)、死胎。

血壓高于150/100毫米汞柱者

這種患者妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，可引起高血壓性腦病、子癇、死胎，也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭，產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。

膀胱炎、腎積水等重癥感染性腎病患者

治療過程中要大量使用抗菌藥物，可能影響胎兒健康，也暫時不宜懷孕。